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　　对于婴幼儿的脑性瘫痪，有学者认为在中枢神经系统发育进程中不存在本身的缺陷。如果在早期实施、系统的理学疗法，可促进脑自身的成熟能力，可期待所谓可塑性来弥补脑器质的损伤的功能代偿。待挛缩、变形，肌肉一骨路系统的继发性障碍形成时，治疗起来十分困难。

　　一般认为是在6个月以内能够诊断的，称为早期诊断，1岁以内诊断的脑瘫，也可称为早期诊断，早期诊断的意义主要在于能使患儿肢体运动障碍得到早期矫治。生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段，而脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动尚未固定化，治疗后运动障碍较易恢复。

　　哪些是患小儿脑瘫的高危因素？

　　一、家族史

　　家族中曾有脑瘫、智力低下患者、家族中曾有先天性畸形患者。

　　二、母妊娠情况

　　高年初产；反复流产；早产或死产历史；妊娠4次以上经产妇；有精神、神经疾患；妊娠早期阴道出血，先兆流产史；Rh血型不合，ABO血型不合，羊水过多，极度水肿；妊娠中毒症；先兆子痫；肾脏病。

　　三、围产期情况

　　早产；过期 分娩；分娩前宫缩20小时以上；胎心100次/分以下；第2产程2小时以上；前置胎盘，胎盘早期剥离；臀位产；产钳助产；剖宫产及各种难产；双胎；脐带绕颈；羊水发绿；出生时窒息；产后呼吸；循环障碍；4000g以上巨大胎儿。

　　四、出生后情况

　　吮吸无力；喂养困难；频繁呕吐；生后惊厥；新生儿黄疸，迁延不退，曾进行换血治疗；生理性体重下降恢复缓慢；生后一周内重度贫血；新生儿期患中耳炎、支气管炎、肺炎。

　　早期诊断主要根据病史和临床表现，重点注意以下几点：

　　1、围产期、新生儿期有无异常因素，如宫内缺氧、宫内感染、早产、窒息等；

　　2、运动发育是否落后，如抬头、抓物、坐、爬、立、走等明显落后于正常儿童；

　　3、反射有无异常，主要是原始反射延迟消失、生理反射出现较晚及有病理反射；

　　4、姿势及肌张力是否异常，如明显的左右肢位及运动不对称，肢体硬直，头后仰，或软弱无力等。小儿脑瘫病情表现复杂，容易误诊，应由专业医师进行诊断，诊断明确后即应及时治疗。

　　出现哪些情况需要特别警惕呢？

　　脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫;2，3个月时，还不会笑、抬头;持续哭闹，手指紧握，不会张开;4，5个月还不会翻身;8个月还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边。另外，智力发育也落后于同龄正常儿。

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