如果一只眼睛斜视，另一只眼睛是好的，通常需要治疗。导致这种情况的原因可能是眼部疾病、屈光不正、神经麻痹、眼外伤等，建议患者及时就医，根据具体的原因选择合适的治疗方式。

1、眼部疾病：常见的有屈光不正，比如近视、远视、散光等，可能会出现一只眼睛斜视，另一只眼睛是正常的情况。此时建议去医院做详细的检查，明确病因后进行矫正，如戴框架眼镜、角膜塑形镜等，从而改善症状;

2、屈光不正：如果存在近视、远视或散光等屈光不正的现象，没有及时进行矫正，会导致视力受到影响，从而出现一只眼睛斜视，另一只眼睛是好的情况。此时建议及时配戴眼镜进行改善，或者选择手术进行治疗;

3、神经麻痹：如果一只眼睛神经麻痹，可导致眼部肌肉运动障碍，从而出现一只眼睛斜视，另一只眼睛是正常的现象，患者可根据医生的建议选择药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物进行治疗;

4、眼外伤：如果一只眼睛眼部受到外伤，可导致眼部肌肉损伤，从而使患者出现一只眼睛斜视，另一只眼睛是好的情况，患者应及时就医，明确损伤的程度进行治疗。如果情况较轻，可在外伤24小时内进行冷敷，减少局部渗出，避免肿胀程度加重，24小时后可进行热敷，促进局部血液循环，有利于改善症状。如果情况较重，应及时进行手术治疗，如斜视矫正术等，改善症状。

此外，一只眼睛斜视，另一只眼睛是好的也可能与颅内疾病有关，比如脑外伤或脑肿瘤，容易压迫视神经而出现斜视，表现为一只眼睛斜视，另一只眼睛正常，通常需要进行手术治疗，如脑肿瘤切除术，从而改善症状。

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