北京希玛眼科治疗黄斑前膜怎么样?

时间:2020-10-28 10:35:27 作者:北京希玛林顺潮眼科医院

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  相信部分黄斑前膜患者有过这样的经历:突然视力下降,跑去医院检查,被医生告知是黄斑前膜,需要手术将“膜”剥除掉。一听到“手术”二字,立马就开始紧张起来:在眼睛里做手术好害怕,万一瞎了怎么办,不做手术行不行?

  对此,小编想告诉大家,黄斑前膜可致盲,如果不及时进行手术治疗,反而可能让眼睛失去光明。

  黄斑区为何会多长一层“膜”?

  黄斑前膜是形成于视网膜黄斑表面的一层纤维膜,属于一种比较常见的视网膜疾病。黄斑前膜可由多种因素引起,一般我们根据病因将黄斑前膜分为原发性与继发性两大类。

  原发性:到了一定岁数,我们的生理机能也会渐渐发生退化,眼睛当然也难以“逃过”。原发性的黄斑前膜主要与眼睛退化有关,因此也常常发生在中老年群体。

  继发性:除了年龄因素之外,患有深度近视、视网膜血管性疾病、糖尿病视网膜病变,或者有过视网膜撕裂、视网膜脱落病史的人,都可能出现黄斑前膜。此外,眼睛受过外伤或手术创伤也可能导致黄斑前膜的产生。

  无论是何种原因造成的黄斑前膜,都需要引起重视。这是因为,黄斑区是视力非常敏感的区域,阅读、看电视等,都需要拥有健康的黄斑。如果黄斑区发生了病变,会导致中心视力下降,出现视物变形、视野中心有黑影等症状,严重影响我们的视觉功能。

  黄斑前膜分三个时期,应适时接受治疗

  在黄斑前膜早期时,一般不会出现明显症状,随着病情的发展会出现视物模糊、视物变形等症状,在这个时候也有的老年人患者会误以为自己是老花眼,而掉以轻心。实际上,黄斑前膜可分为早、中、晚三期:

  1.早期:这时期的薄膜呈现透明状,患者大多感觉不到有任何异常,但可以在眼科检查中发现。

  2.中期:薄膜开始变皱,视力也会有所下降,看东西时可见影像扭曲,尤其看直线时比较明显。

  3.晚期:薄膜增厚并变得不再透明,呈现出灰白色。不断收缩的膜会牵引、拉长甚至扭曲视网膜上的血管,出现黄斑水肿,严重影响视力。

  晚期的黄斑前膜不仅治疗难度大,对视力造成的伤害也会较难恢复。所以我们一般建议,对于黄斑前膜,应及时接受手术治疗。

  黄斑前膜手术:前膜和内置膜都需要“剥除”

  有人可能会问,药物能不能治好黄斑前膜?非常遗憾地告诉大家,当前并没有任何可治疗黄斑前膜的药物,只能通过手术将这层多余的“膜”给剥除掉。

  在,通过OCT(光学相干断层扫描仪器)对患者眼底进行扫描诊断,可检查出患者黄斑前膜的厚度以及水肿情况,便于医生根据患者实际情况制定合适的治疗方案。

  由于黄斑前膜上也可能包含着部分黄斑区的视觉感光细胞,这就极大增加了手术难度,非常考验医生的技术和耐心。为了避免在剥离前膜过程中对黄斑造成伤害,我院采取微创方式进行玻璃体切除,然后将微型钳子放入眼内进行前膜剥除。

  除了前膜之外,还有一层透明且薄的内置膜,如果不将内置膜一并剥除,还有可能会复发。考虑到此,我院利用特别的染色剂将内置膜染色之后(为了增加其能见度),再进行内置膜剥除。这样不仅降低了黄斑前膜复发的可能性,也不会伤及正常的黄斑组织。

  总的来说,虽然黄斑前膜手术难度大,若能在视力还未严重受损的情况下,并选择正确的手术方式,除了可以改善视力,还能够大大降低复发的可能性。

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    疑难青光眼的诊治,尤其是在难治青光眼的治疗、恶心青光眼手术、青光眼白内联合手术治疗方面具有丰富的临床技术和高超的手术技术。从事眼科临床科研教学工作35年,主持省部级以上科研课题多项,主持课题获科研成果奖5项;主编《青光眼治疗学(第二版)》、《青光眼诊断图谱》,参与编写眼科专著10余部;

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