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综合
问医生

幼儿感冒易转肺炎 发烧不退数天要警惕

2019-02-22 10:08:53
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核心提示:孩子感冒后,家长要密切观察孩子的病情变化,如果出现下列情况,就必须带孩子上医院:一开始光咳不烧,后来开始发烧;一直发烧,持续不退,特别是超过4天;咳嗽的孩子出现打蔫、呼吸急促,特别是嘴周围发青、鼻翼扇动,一定要马上去医院。

  小虎前几天感冒了,他妈妈估摸着问题不大,就给他吃了点感冒药,没去看医生。5天后,小虎开始发高烧、咳嗽,经常小脸憋得通红。小虎的妈妈这才着急了,连忙带孩子上医院,一拍片子,“肺炎”。小虎的妈妈肠子都要悔青了,“应该早点带孩子上医院呀。”笔者从首都儿研所了解到,像小虎这样的患儿近不少,通常是感冒几天后就转成肺炎,让家长们措手不及。

  一个小小的感冒为何会演变成肺炎?首都儿科研究所呼吸科主任医师赵京表示,感冒一般由病毒引起,成年人往往过一周时间就好了;但对于幼儿,特别是两岁以下的孩子来说,发展为肺炎的风险就大多了。从内因上讲,幼小的孩子身体免疫力差;另外,孩子的气道窄,气管纤毛发育不完全,再加上呼吸肌力量薄弱,孩子排痰的能力差,痰排不出去,病情容易加重。从外因上说,如果孩子感染的病毒毒力大,或者合并了细菌或支原体等,也可能让感冒演变成肺炎。

  得了肺炎,如果治疗及时,患儿可以康复;一旦延误了治疗时机,病情加剧,会引起一系列并发症,如败血症、脑膜炎、心内膜炎,严重时甚至会危及生命。据统计,肺炎是我国5岁以下儿童死亡的首位原因。有的家长问,为了预防肺炎,我们家孩子秋天注射了肺炎疫苗,为何还会“中招”呢?赵京说,肺炎疫苗针对的是肺炎球菌导致的肺炎(这是常见的肺炎“元凶”),还有少数患儿因感染病毒、其他细菌、支原体等患上肺炎。

  不过,孩子感冒了,家长也不必都如临大敌。赵京主张,一开始还是应对症治疗,如多喝水、退烧、吃感冒药等。发烧的孩子需要查一下血常规,如果血象异常升高,就是合并细菌感染了,需要用抗生素。另外,家长要密切观察孩子的病情变化,如果出现下列情况,就必须带孩子上医院:一开始光咳不烧,后来开始发烧;一直发烧,持续不退,特别是超过4天;咳嗽的孩子出现打蔫、呼吸急促,特别是嘴周围发青、鼻翼扇动,一定要马上去医院。

  “当然,预防肺炎需要的手段是不得感冒。”赵京说,小孩子冬天别穿得太多,少去人多的场合。大一点的孩子要加强锻炼,增强体质以抵御感染。家里要经常通风换气,加湿器别开得太大,以免存留病菌。

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