控制血糖是糖尿病患者的首要任务，但近年来糖尿病合并癌症的患者，却明显增多。特别是50岁以上的2型糖尿病患者，如果在血糖控制比较好的情况下，出现乏力、消瘦等现象，要注意排查癌症，每年都要做各项肿瘤标记物检查（抽血化验）。
煤炭总医院内分泌科主任李洪梅说，2型糖尿病合并癌症的患者在临床中并不少见，而且老年患者患癌几率更高。有流行病学调查表明，2型糖尿病老年患者中，恶性肿瘤发生率高达28.35﹪。其发病机制尚不明确，胰岛素抵抗可能是致病原因之一。因为，胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症,而胰岛素有促进恶性肿瘤生长的作用。此外，糖尿病患者存有不同程度的代谢紊乱和激素分泌失衡，容易使机体免疫力降低，给癌细胞以可乘之机。
2型糖尿病患者所患的肿瘤以消化道肿瘤、血液系统肿瘤、肺癌最常见，在消化道肿瘤中，胰腺癌发病率较高。除此之外，有些胰腺癌患者，可能以糖尿病为首发症状，很容易误诊误治。
因此，2型糖尿病患者，尤其是老年患者，每年都要做一次全面检查，比如肝、胆、脾B超和胸片等；女性患者还应加一个盆腔B超检查。在此基础上，还需额外做各项肿瘤标记物检查，以排除和早期发现癌症。特别是在血糖控制比较好的情况下，出现上腹不适、厌食、乏力、消瘦等异常表现时，要想到消化道肿瘤的可能，尽早进行大便潜血等相关检查，以明确诊断。
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（责任编辑：辜毅）
