高尿酸血症会导致痛风发作的概率大不大?治痛风降尿酸怎么做?

时间:2021-01-29 17:56:18 作者:成都风湿医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  以往痛风被称为“富贵病”、“皇帝病”,在中国人中间并不多见;有研究报告称,20世纪80年代,全国只有15位痛风患者;2019年的数据显示,中国痛风患者已达1700万,占总人口的。这些都是现代不良生活习惯带来的巨大影响。

  在痛风患者中,高尿酸血症是痛风发生的基础,高尿酸血症必然存在。高尿酸血症仅表现为尿酸值过高,并没有任何自我感觉到的症状。但痛风一旦发作,在发病的关节就会出现剧烈的疼痛,令人难以忍受。

  高尿酸血症会导致痛风发作的概率大不大?

  控制尿酸值,防止痛风再发及并发症的发生,是痛风及高尿酸血症的治疗目标。所以如果痛风突然发作,该去医院哪个科室就诊?一般可到风湿免疫科,内分泌代谢科,肾内科就诊,有些医院还有痛风专科。

  痛风发作后,用消炎止痛药可止痛。许多人以为痛风就是那么一阵,痛过就吃药,不痛就不管,这是不对的。在痛风发作缓解后,应开始控制尿酸。

  国际国内普遍推荐药物治疗,药物治疗分为两类,发作时服用控制剧烈疼痛的药物和降低尿酸值的药物。还有不少人问:“治痛风降尿酸怎么做?”现在我也想说一下,痛风的治疗不仅仅是药物治疗这么简单,它还需要其它治疗方法,以使尿酸值控制在合格标准之内。

  有一位痛风患者,第1次发作时尿酸为677μmol/L,之后多次发作,家里有医生开的各种止痛、降尿酸药。一直以来,他的病情反反复复,吃了药后,看起来“好”了,但不到半年就发作了。

  这次,他再次来到医院,后期发作时,他告诉我又喝多了,又痛又疼。怪罪于我自己,管不着嘴。他在家吃降尿酸药,越吃越痛;之后又吃了止痛药,但疼痛还在继续。

  我仔细问他你平时有没有吃?

  “你指的是降尿酸的药吗?没有疼痛的时候吃什么?吃东西不疼吗?平时没事吃什么药啊?”

  "那么消炎止痛药呢?"

  听人说那药有副作用,一般要少吃,尽量不要吃。

  我马上指出了他的两个错误:

  一是急性痛风期服用降尿酸药。降尿酸药在痛风急性期一般禁止使用,需要消炎止痛治疗后才能使用。中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)指出:“降尿酸药物治疗应在痛风急性发作完全缓解后2~4周开始实施,对于急性发作且正在服用降尿酸药物的痛风患者,不建议禁用降尿酸药物。”由于在急性期尿酸下降,会破坏关节处沉积的尿酸盐结晶或痛风石的“静息”,让表面晶体脱落,再诱发或加重急性关节炎。

  尿酸钠晶体促发痛风急性发作的机制

  两次痛风间歇期不吃降尿酸药。一般情况下,痛风间歇期降尿酸药物的用量以小剂量为主,逐步增加,根据肝功、肾功情况,合理选择降尿酸药物,降尿酸药物可单独使用,也可与其他药物联合使用,参考血尿酸水平,调整药物剂量。为避免溶晶痛及抑制尿酸盐晶体的形成,可辅以小剂量消炎止痛药及尿碱碱化药,长期治疗。不能随意停止降尿酸药物治疗,高尿酸血症是痛风发病的基础,持续达标治疗是痛风患者预后的关键,在痛风患者目标血尿酸应&/L;在痛风石或痛风频发的严重患者,目标血尿酸应&/L。

  痛风石病人除降尿酸外,还需对痛风石进行治疗,血尿酸应&/L。

  由于他的尿酸水平较高,加上前期没有规范的治疗,所以我为他进行了免疫吸附治疗,以清除血液中尿酸盐晶体,并通过针刀镜来清除关节处沉积的尿酸盐晶体。但当降尿酸时,他又开始痛,那是什么原因?

  因为血尿酸突然下降,可让已形成的尿酸盐结晶从关节滑膜中脱出,引起痛风发作;在关节内尿酸盐沉积表面溶解,形成不溶性结晶,进一步加重炎症。并且陈某在降尿酸的过程中,未按规定服药,从小剂量药物开始逐渐增加,导致尿酸快速下降,从而出现“二次痛风”也成为必然。

  因此,对于痛风中的降尿酸,我总结为:“痛时不降,不痛后再降,已经降了,不要停止。”

  在关节内结晶性结晶性结晶性结晶性结晶性沉积。

  痛风的治疗需要每一步都坚持下去。

  治疗痛风,首先要考虑三个因素:

  痛风的特异性危险因素:包括血尿酸水平、既往发作次数和影像学表现;

  临床阶段因素:急性痛风性关节炎期,痛风间歇期,慢性痛风性关节炎期,痛风石性关节炎期,痛风肾病期;

  痛风的一般危险因素:包括病人的年龄、性别、肥胖程度、饮食习惯、饮酒习惯、果糖摄入量、是否联合使用增加尿酸水平的药物、药物相互作用、肝肾功能状况、高血压、高血脂、高血糖等。

  痛风的临床表现

  对痛风病人的治疗,非药物治疗即是生活习惯的调整,健康的饮食、作息习惯需要伴随一生;降尿酸治疗要适时进行,以达到并维持治疗目的,即调整治疗方案;对高尿酸血症及痛风病人的积极治疗,必须同时考虑伴随病症的治疗。

  痛风治疗的同时也要治疗伴随的疾病。

【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

医院医生Recommened doctor
  • 蒙兴文九诊主任

    在风湿免疫疾病诊治上积累了丰富的临床经验,擅长类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

    预约挂号在线咨询

  • 陈建春三诊主任

    在痛风病学基础研究、痛风疑难病例的精确诊断和术后防复发治疗进行深入研究,创新和推进新的痛风治疗理念,强调“融晶保肾调代谢”治疗痛风,在治疗痛风的同时,把安全性、彻底性、个性化康复观念带入到痛风的临床诊疗中。

    预约挂号在线咨询

  • 周攀四诊主任

    痛风、痛风性关节炎、高尿酸血症、类风湿等风湿免疫性疾病的诊断与治疗,尤其擅长痛风的抗复发管理。

    预约挂号在线咨询

医院科室Departmentsmore+
类风湿风湿强直痛风骨关节炎颈椎病关节炎腱鞘炎肩周炎滑膜炎
友情链接
成都风湿医院成都风湿病专科医院成都风湿病医院哪家好成都痛风专科医院成都痛风医院排名成都哪家医院可以取痛风石成都痛风石手术多少钱成都类风湿专科医院成都类风湿医院排名成都强直性脊柱炎专科医院成都治强直医院哪家好成都痛风医院成都有名的风湿病医院成都风湿医院地址成都风湿医院电话成都风湿医院正规吗成都风湿医院评价如何成都治疗痛风医院陈建春成都痛风医院郭以川成都类风湿医院蒙兴文成都哪里看痛风比较好成都痛风去哪个医院看比较好成都痛风专科医院有哪些郑州风湿病医院成都风湿病医院贵阳风湿病医院成都治疗强直性脊柱医院成都类风湿医院郭光华
  • 成都风湿医院
  • 专科医院
  • 医院地址:成都市青羊区二环路西二段121号(成温立交往北500米)
  • 版权所有:成都风湿医院 联系电话:↑↑点击顶部图片 获取联系电话↑↑