痛风可分为原发性痛风、继发性痛风，原发性痛风多是由于尿酸排泄障碍所引起，继发性痛风往往是由于其他疾病引起。痛风多会出现膝关节疼痛，主要是由于尿酸沉积在膝关节导致。可通过抗炎镇痛治疗、抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物进行治疗。

一、原发性痛风：

主要是由于尿酸沉积在膝关节，刺激局部组织，出现炎症反应所引起。

1、水肿：膝关节处出现水肿和疼痛，可通过抬高患肢，避免受累关节过度活动，减少关节摩擦;

2、抗炎镇痛治疗：可遵医嘱使用吲哚美辛、秋水仙碱、依托考昔、布洛芬、塞来昔布、依托考昔片等药物，起到消炎镇痛的作用，控制炎症;

3、抑制尿酸生成药物：如别嘌醇，可抑制尿酸生成，降低血尿酸水平，缓解疼痛;

4、促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆、丙磺舒、氯沙坦、氢氯噻嗪等，可降低血尿酸水平，促进尿酸排泄，缓解疼痛。

二、继发性痛风：

1、糖皮质激素：如地塞米松和泼尼松，糖皮质激素有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症，但不应长期应用;

2、非甾体抗炎药：如吲哚美辛、依托考昔等，能够缓解炎症和疼痛，可改善关节功能，但不应长期应用;

3、降尿酸药物：如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，能够抑制尿酸生成，促进尿酸排泄，缓解疼痛;

4、其他：如秋水仙碱，常用于痛风性关节炎的急性发作期，可预防复发性痛风性关节炎的急性发作。此外，还可使用小剂量糖皮质激素或其他药物，如丙种球蛋白等。

痛风患者在缓解期，需要进行规范的降尿酸治疗，同时还需要积极控制饮食，减少嘌呤摄入，每日饮水量2000mL左右，建议戒烟戒酒。

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