痛风吃什么药治疗效果好?选择正确的药物是关键
时间:2021-04-16 23:16:06 作者:成都风湿医院
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又到了一年中海鲜肥美的季节。
丝丝入味的鲍鱼、肉质肥厚的扇贝、嫩滑鲜美的虾肉......让人的口水是咽了又咽。
但对于痛风患者来说,这个诱人的时刻可就没那么美好了。这种不发作就会忘记存在,一发作就疼得生不如死的疾病,让人苦不堪言。
研究显示,我国痛风患者总数已超过8000万。
临床特点除了高尿酸血症外,还表现为急性痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎和关节畸形,累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
治疗原则
不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者应停药外,大多缺乏病因治疗,尚无根除方法,控制高尿酸血症可使病情延缓。
痛风吃什么药治疗效果好?
西药
苯溴马隆片
适应症:原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
推荐注意:中至重度肾功能损害者及患有肾结石的患者,孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
卖点:为促尿酸排泄药,降低血中尿酸浓度。
依托考昔片
适应症:用于治疗急性痛风性关节炎。
推荐注意:充血性心衰、确诊的缺血性心脏病和/或脑血管病(包括近期进行过冠状动脉搭桥术或血管成形术的患者)禁用。
卖点:非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热作用。
非布司他片
适应症:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
推荐注意:正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用本品。
卖点:黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效。安全性高、耐受性好。
中成药
痛风舒片
适用人群:湿热瘀阻所致的痛风病患者。
推荐注意:如与其他药物同时使用,详情请咨询医师或药师。并提醒患者少吃海鲜、动物内脏等食品。
卖点:处方简洁,配伍合理。
痛风定胶囊
适用人群:湿热瘀阻性痛风患者。
推荐注意:孕妇慎用,服药后不宜立即饮茶。
卖点:药性持久稳定,适合一般痛风的治疗。
联合用药
1用于急性发作:
秋水仙碱+双氯芬酸钠缓释片
卖点:两者作用环节不同,联用能够互相补充,增强疗效。
注意事项:对胃肠道刺激较大,宜饭后服用;秋水仙碱毒性较大,慎用。消化性溃疡患者禁用双氯芬酸钠缓释片,因其可诱发消化道出血。
2用于间歇期及慢性期:
别嘌醇片+碳酸氢钠片
卖点:适用于肾功能减退及每日尿酸排出量高于600毫克者。
注意事项:在服用别嘌呤片及碳酸氢钠片的同时,不能同时服用土霉素!可于餐前1小时服用土霉素,餐后1~2小时服用别嘌醇片及碳酸氢钠片。
3用于病情较重:
保泰松+泼尼松
卖点:主要用于病情严重而秋水仙碱治疗无效或有禁忌证的患者。
注意事项:有高血压、糖尿病、溃疡病、严重感染及出血倾向者不宜用激素。
痛风定胶囊+依托考昔片(急性发作)
推荐注意:先服用西药依托考昔片,可与食物同服或单独服用。连续服用一段时间,控制住后再服用中药痛风定胶囊,持续稳住病情,防治痛风的复发。
卖点:中西药结合,治疗急性痛风性关节炎止痛疗效好。
4内服加外用(慢性期)
非布司他片 +青鹏软膏
卖点:非布司他片安全降酸,藏药青鹏软膏可止痛消肿,两者搭配使用,对痛风慢性期,有一定效果。
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