痛风石诊断到医院做什么检查?挂什么科室?

时间:2021-04-24 00:11:42 作者:成都风湿医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症未获满意控制,体内尿酸池明显扩大,大量单钠尿酸盐(monosodium urate, MSU)晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。

  痛风石部位:皮下痛风石发生的典型部位是耳廓,也常见于反复发作的关节周围,以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不好。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。

  症状:持续关节肿胀、畸形、功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。

  痛风石诊断到医院做什么检查?挂什么科室?

  影像学表现:

  X线:慢性痛风性关节炎特征性的X线表现出现在中晚期。关节和邻近关节骨质出现异常,软组织痛风石进一步增大,多见于手足小关节。主要表现为:

  痛风石:表现为受累关节周围的软组织呈偏心性、结节状肿胀,其间密度不均匀,结节的中心和骨质破坏区的中心基本相符。

  骨质破坏:位于邻近关节骨端的一侧,大小在1-3cm,呈圆形、长轴与骨干相一致的卵圆形、囊状、穿凿状或虫噬状骨质破坏,边缘锐利,可伴有硬化边。骨质破坏区相邻的骨皮质可轻度膨胀或出现局限性缺损,边缘可翘起。翘起的骨皮质薄如蛋壳,为骨内痛风石的典型表现,称为“边缘悬空征”。

  CT:急性痛风性关节炎的反复发作可发展为多关节受累,并从急性期的关节局部肿胀发展为慢性期的局部骨质缺损、关节畸形。尿酸盐结晶沉积于关节附近的肌腱、腱鞘及皮肤结缔组织中,形成大小不一的痛风石,CT值在179Hu左右,边界清楚,并逐渐增多,受累关节骨性关节面边缘或关节面下可出现圆形、卵圆形囊状穿凿样骨质破坏,边缘锐利清楚、多有硬化缘,骨质破坏呈高于肌肉的软组织密度。

  MRI:慢性痛风性关节炎的突出特点是痛风石的形成,表现为关节周围软组织肿块,边缘锐利的骨侵蚀、悬挂边缘的骨破坏及滑膜增厚,痛风石在T1WI通常呈低信号,在T2WI信号强度不定,其中低至中等混杂信号常见。

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