类风湿关节炎做哪些检查?成都风湿病医院收费贵吗?

时间:2021-10-13 作者:成都风湿医院

  对类风湿关节炎(RA)有一些了解的人,尤其是中老年女性,原本就属于RA高发人群,一旦出现疑似症状,就非常担心自己“中招”!要知道,RA常被称为“不死的癌症”,治疗不达标病情进入晚期,具有很高的致畸率和致残率,这是每个患者都不想遭遇的!

  但疑似只是疑似,仅凭疑似症状并不能确诊RA,要打消心中的担忧,患者需要去正规医院的专业科室接受检查。如果是RA,那我们要早治疗、正确治疗,尽量将关节病变控制在早中期;如果不是RA,则要进一步就诊查明原因。总之,找出真正的病因,才能有效捍卫我们的健康!

  因此,当你遭遇疑似RA的症状时,不要做“惊弓之鸟”,与其担惊受怕,不如赶紧就医,不管是不是RA,治疗疾病都是宜早不宜晚的!成都风湿医院今天就为大家盘点一下,类风湿关节炎患者在医院要做哪些检查,让患者提前做到心中有数!

  类风湿关节炎做哪些检查?成都风湿病医院收费贵吗?

  类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,它的检查也涉及问诊、查体、血象、炎性标志物、自身抗体、影像学检查、辅助检查等多个方面,我们一一来看!

  01 / 病史和体检

  询问病史和体格检查是确诊类风湿关节炎的基础检查,也是先决条件!

  体格检查也是必不可少的,医生通过体格检查来找出有价值的异常体征,对确定诊断方向、判断病变范围和病变程度有重要参考意义。

  02 / 血象检查

  也就是血常规检查,RA患者的血象与普通人群相比具有一些变化,主要表现在三个方面:

  血红蛋白和红细胞——约80%的RA患者可出现正细胞低血红蛋白性贫血,多与疾病活动度有关,但并非RA特有,属于慢性病的典型变化,大多表现为轻至中度。

  白细胞——多数RA患者白细胞计数正常,类风湿因子阳性伴关节外病变者,可见病情活动期白细胞及嗜酸粒细胞轻度增加。服用糖皮质激素的患者可能出现外周血白细胞数增加。

  血小板——在病情活动时,约70%的RA患者可出现血小板持续升高,增加程度与活动度有关。

  RA可引起循环血中细胞数量和成分改变,血液系统改变是RA重要的关节外表现之一,检查血常规是可以协助诊断RA的。

  03 / 炎性标志物检查

  类风湿关节炎的活动期,可引起多种急性时相蛋白升高,如血沉和C反应蛋白。检查这些炎性标志物指标,对评价疾病的活动性和评估病情的活动度有重要参考作用!

  ①血沉

  是指红细胞沉降率,通过具体数值来表示红细胞在第1个小时沉降的数量,数值越大表示血沉速度越快,是一种常见的检查项目,广泛用于各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等疾病的检查。

  血沉可视为反映RA病情活动性和治疗效果的一种指标。不过,虽然大多数RA患者在病情活动期会出现血沉增快,但仍有5%的患者在病情活动期血沉并没有明显变化,所以,要理性对待血沉增快这一检查结果。

  ②C反应蛋白

  C反应蛋白也有助于判断RA的病情变化和治疗效果。C反应蛋白广泛存在于血清和其他体液中,有激活补体、促进吞噬和调节免疫的作用,正常情况下为阴性,但在类风湿关节炎患者中,C反应蛋白阳性率为80%~90%。

  RA患者C反应蛋白升高和疾病活动度相关,与骨破坏也有一定的相关性。在炎症急性期,C反应蛋白迅速升高,2~3天达到高峰,随着病情改善又会迅速下降,而且一般不受其他急性指标以及贫血、妊娠等因素的影响,是观察RA急性炎症、组织损伤和治疗效果的指标之一!

  ③其他

  除了以上两种之外,RA患者还有β2-微球蛋白、转铁蛋白、血浆铜蓝蛋白、α1-抗胰蛋白酶及抗糜蛋白酶升高。

  值得注意的是,无论是血沉还是C反应蛋白,二者都是一种非特异性指标,不能用来单独诊断任何疾病,要确诊RA,还要与其他检查相结合!

  04 / 自身抗体检查

  类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,与健康人群相比,患者体内的免疫系统发生了异常,错误地把自身组织和成分误认为“入侵者”,展开攻击,从而引起炎症反应!

  这个过程中,产生的对抗自身组织和成分的抗体,就是自身抗体。自身抗体会攻击自身组织器官,引发炎症,还会与自身抗原(被冤枉的“入侵者”)结合形成免疫复合物,进一步加重炎症。

  05 / 影像学检查

  影像学检查也是类风湿关节炎必不可少的检查项目,对于诊断疾病、判断疾病严重程度具有重要意义。针对RA,常见的影像学检查主要包括四种:X射线、CT、MRI、超声波检查。

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