成都类风湿医院:类风湿的发生和什么原因有关系?

时间:2021-10-13 作者:成都风湿医院

  类风湿性关节炎,简称RA,是1种炎症性、多发性、关节炎,特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症。这种疾病,可以发生在任何年龄,但是,高发年龄为40岁到60岁。目前,本星球约有1%的人群,受到这种自身免疫性疾病的困扰。那么,类风湿的发生和什么原因有关系?成都类风湿医院现在来解析。

  类风湿的发生和什么原因有关系?

  类风湿性关节炎,是影响关节和身体其他部位的炎症性疾病。发病原因尚不清楚,目前的科学研究结果认为,有10种因素可以导致RA风险增加,分别是遗传、激素、年龄、吸烟、压力、肥胖、早期生活因素、感染、肠道细菌、饮食。咱们现在集中聊聊饮食与RA的相互关系。

  肥胖是诱发类风湿性关节炎的相关因素,研究发现,超重和肥胖女性人群RA风险升高,特别是那些早期诊断为RA的女性,超重影响更为明显。另1个值得注意的因素是肠道菌群。2013年的1项研究结果显示,75%的新发病、未经治疗的RA患者,肠道普氏菌增加,拟杆菌减少,而治疗以后,普氏菌就会减少。从这个角度来看,饮食显然是影响RA发生及进展的重要因素。

  健康饮食,可以降低许多疾病的风险,在RA的管理中,也是如此。2018年的1项研究发现,某些牛奶或牛肉中的特定细菌,可能会在具有遗传易感性的人群中诱发RA。还有研究发现,抗炎饮食能够缓解RA症状。目前,营养学界已经确定了部分可能具有抗炎作用的食物,包括豆类和绿色蔬菜、酸奶、香料等,而均衡饮食,包括摄入足够膳食纤维,对于维持肠道菌群的多样性和减少炎症风险,具有重要作用。

  类风湿性关节炎,被认为是关节滑膜受到人体免疫系统的攻击所引起。2019年,有学者对临床试验和观察性研究进行回顾,证实植物为主的饮食模式,可以减少炎症并改善RA症状,摄入水果、蔬菜、谷物、豆制品等,可以改善关节疼痛、肿胀等症状。还有研究发现,食用高脂肪以及加工肉类,炎症标志物C反应蛋白等,会出现升高,而中至重度RA患者,食用4周的低脂肪素食之后,晨僵、疼痛、肿胀等得到明显改善。

  那么,得了类风湿性关节炎后,是不是就不能吃肉了呢?答案是否定的。2017年发表在《关节炎治疗与研究》的论文指出,每周吃鱼2次或以上,可以降低RA的疾病活动度。不过,研究者特别提醒,研究中的鱼类摄入定义是指煮或生吃的金枪鱼、鲑鱼、沙丁鱼,或者蒸、烤的生鱼、鳟鱼、比目鱼、石斑鱼等。因为,研究发现,非油炸的鱼类与血浆欧米伽3脂肪酸含量显著相关,而欧米伽3脂肪酸,才是抗炎的关键因素。

  对于RA患者的饮食管理,总体而言,仍然提倡均衡饮食,不必禁忌肉类,因为,自身免疫性疾病的患者所需要的白蛋白、免疫球蛋白等,很多来源于肉类。膳食结构的原则,应该以植物性食物为主,增加鱼类,特别是深海鱼类摄入,减少或限制其他肉类,尤其是加工肉类的摄入。此外,还要适当补充维生素和微量元素,戒烟戒酒,限制过甜的食物。

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