成都风湿医院痛风科怎么样？痛风是一种严重的代谢紊乱，不仅会影响人体骨骼系统，还会损害肾功能，对许多其他器官产生不利影响。早期痛风症状不明显时做什么检查有用？

　　早期痛风症状不明显时做什么检查有用？

　　1.血尿酸：痛风诊断的基本依据

　　血清尿酸(即血尿酸)水平升高是高尿酸血症和痛风及其相关合并症发生、发展的根本原因，也是痛风诊断的基本依据。

　　尽管血尿酸是痛风诊断的基本依据，但它对痛风的诊断不是特异的。仍有一部分患者具有痛风的典型临床表现，但血尿酸水平却处在正常范围内，这可能是暂时的假性结果，易被误诊为其他关节炎;而有些关节病患者同时伴有血尿酸水平升高时易被误诊为痛风。所以，血尿酸水平是痛风诊断的基本指标，但不能作为痛风诊断的独一标准。

　　小时尿尿酸：判定高尿酸血症的分型

　　尿酸的排泄有显著的昼夜差异，而且还会受药物的影响，所以检测晨尿、随机尿液尿酸均不能真实反映患者尿酸排泄情况，因此，尿酸的测定需采用24小时尿液标本。

　　通过对24小时尿液尿酸的测定，可以初步判定高尿酸血症的分型“生成过多型”或“排泄减少型”，这有助于降尿酸药物的选择和鉴别泌尿系统结石的性质。

　　3.关节腔滑液：痛风诊断的金标准

　　成都风湿医院痛风科怎么样？有少数患者尿酸偏高，但患处关节非常见的第1跖趾关节，疼痛感也非典型的“红肿热痛”，而是长期的不适感。对于这部分“似是而非”的疑似痛风患者，就需要进行关节腔滑液的检查。

　　显微镜下：尿酸盐晶体

　　痛风是尿酸盐结晶在关节腔滑液或其他组织中沉积，引起的一种急性炎症性关节炎。如果在抽取的关节液中检查到尿酸盐结晶，那么就可以确诊为痛风了。

　　如果报告单显示尿酸盐结晶，则表示患有痛风。当然，还有可能出现其他结果，如焦磷酸钙结晶，见于软骨石灰沉着病;滑石粉结晶，见于滑石粉引起的慢性关节炎;类固醇结晶，见于类固醇制剂引起的急性滑膜炎;胆固醇结晶，见于结核性、类风湿性关节炎。

　　4.肌骨彩超：能够敏感发现尿酸盐沉积

　　在做关节腔滑液检查前，也可考虑进行肌骨彩超检查。这是一种专门针对关节及周围肌腱与软组织的超声检查，能较敏感发现尿酸盐沉积征象，对临床表现不典型的痛风疑似患者使用，可以有效辅助诊断痛风。

　　7.尿常规：了解尿液酸碱度

　　尿酸在尿液中的溶解度会根据尿液pH的不同而变化。尿液的pH越高，尿酸的溶解度越高。所以尿液pH的动态监测，对高尿酸血症的临床治疗有很大帮助。

　　成都风湿医院痛风科怎么样？高尿酸血症和痛风患者的尿液大多偏酸性，pH多为~(正常值为左右)。如果pH长期在以下，甚至经常在左右，尿酸就会因过度饱和而变成结晶，长期下去会对肾脏造成不可逆的损伤。因此，越早注意控制尿液pH，越能延缓肾脏的功能损伤。高尿酸血症与痛风患者的晨尿pH应控制在~。

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