强直性脊柱炎主要可能导致哪些关节病变?

时间:2022-06-21 15:43:07 作者:成都风湿医院

强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、环境、感染等原因有关,主要累及脊柱、外周关节、心脏等关节。

1、脊柱:强直性脊柱炎患者的骶髂关节、椎间小关节等,可能会由于肌肉、韧带等组织的炎症、钙化、骨化而出现损伤。久而久之会出现脊柱强直、变形,最终可能会出现竹节样改变,表现为脊柱畸形;

2、外周关节:大部分强直性脊柱炎患者可累及膝关节、踝关节、髋关节等,少数患者可累及上肢关节,通常是由于滑膜炎、关节囊肿、肌腱末端病等原因引起;

3、心脏:若患者存在强直性脊柱炎,可能会累及心脏瓣膜,从而引起心包炎、心肌缺血等。而心脏瓣膜损伤持续进展,可能会导致心脏功能下降,从而引起充血性心力衰竭;

4、肺部:若患者存在强直性脊柱炎,可引起肺部病变,主要表现为纤维化、钙化、骨化等,从而影响肺部正常功能;

5、其他:强直性脊柱炎患者还可能会累及眼部、消化系统、神经系统等,引起虹膜炎、葡萄膜炎、视网膜色素膜炎等眼部损害,还可能会累及胃肠道,引起消化道溃疡等。此外,由于强直性脊柱炎主要是由T细胞介导的免疫损伤,因此患者还可能会出现周围神经病变,表现为末梢神经感觉障碍、麻木等。

如果确诊为强直性脊柱炎,建议患者及时到风湿免疫科就诊,在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物抗炎镇痛,还可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物抑制病情进展。

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