诊断强直脊柱炎通常需要做哪些检查?
时间:2022-06-22 13:33:03 作者:成都风湿医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
诊断强直脊柱炎通常需要做哪些检查?风湿免疫科医生根据疾病特点、家族史和体格检查,按要求完成血液和影像学检查,然后做出诊断。
HLA-B27
95%以上的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性,但HLA-B27阳性不能作为强直性脊柱炎分类诊断的单一依据。
血沉/c反应蛋白
强直性脊柱炎患者通常血沉/c反应蛋白升高。C反应蛋白与疾病活动相关,可预测放射进展和肿瘤坏死因子α抑制剂的治疗反应。部分患者C反应蛋白正常,病情活动,需结合磁共振成像进行综合评价。
X线
骶髂关节受累是强直性脊柱炎的症状。X线显示骶髂关节炎糜烂,关节面硬化,关节间隙狭窄,甚至关节面融合。随着疾病的进展,脊椎的X光片可以看到椎体炎、椎体的方形以及脊椎的“竹节样”变化。
磁共振
骨髓水肿和骶髂关节骨炎可作为强直性脊柱炎的影像学诊断标准。磁共振成像有助于早期辅助诊断,可用于监测疾病活动、骨结构损伤、预测疾病预后和评价药物疗效。椎角炎症和脂肪病变的MRI表现可以预测新骨赘的形成。
强直性脊柱炎与类风湿因子和抗核抗体之间无相关性。
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