食管胃底静脉曲张可能是门静脉高压形成，也可能是因为食管胃底静脉与奇静脉间的侧支循环建立，或者由于腹腔内压力升高引起。一般需要进行胃镜检查，进一步明确诊断。

1、门静脉高压：由于门静脉压力过高，引起食管胃底静脉血液回流受阻，从而形成食管胃底静脉曲张。门静脉高压形成后，会引起食管胃底静脉血液回流障碍，部分患者会出现胃疼、腹胀等症状;

2、食管胃底静脉与奇静脉间的侧支循环建立：当门静脉高压形成后，会引起食管胃底静脉与奇静脉间的侧支循环建立，从而有可能会出现食管胃底静脉曲张，一般局部无明显症状，严重时会出现破裂，引起呕血、黑便等症状;

3、腹腔压力升高：腹腔压力增高，一般见于肝腹水、严重肝硬化患者，大量腹水会引起腹腔压力增高，从而导致食管胃底静脉曲张。当腹腔压力增高时，腹腔脏器会受到挤压，从而导致食管胃底静脉曲张破裂;

4、其他原因：部分患者可能出现奇静脉畸形，主要是由于门静脉左支的血液进入奇静脉，导致奇静脉扩张，从而造成食管胃底静脉曲张。

食管胃底静脉曲张患者，一般建议要积极进行治疗，可以使用药物，如使用垂体后叶素，或者使用β受体阻滞剂，如盐酸普萘洛尔等，防止食管胃底静脉曲张破裂的情况发生。如果患者出血严重，出血量大，可能需要进行手术治疗，如食管曲张静脉结扎术或胃底曲张静脉栓塞术等。

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