黄疸型肝炎
时间:2019-12-18 18:56:56 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部
黄疸型肝炎是肝炎的一种类型,引起黄疸型肝炎的常见原因包括药物性肝损伤、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎等。一旦出现黄疸型肝炎,患者常有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状,此时应积极查明病因,进行针对性治疗。
1、药物性肝损伤:较为常见的药物有抗结核药物、抗肿瘤药物、解热镇痛药等,如异烟肼、利福平等,尤其是大剂量应用时,可能会造成肝脏损伤,出现黄疸型肝炎。此时建议停用或者更换对肝脏损伤较大的药物;
2、酒精性肝炎:酒精可以导致肝细胞脂肪变性或者肝细胞炎性水肿,导致肝细胞损伤,造成黄疸性肝炎,常伴有恶心、呕吐、食欲下降等症状。治疗上应戒酒,并针对肝脏的损伤给予保肝治疗,如应用护肝药物,如复方甘草酸苷注射液等;
3、自身免疫性肝炎:是以血清IgG升高和存在多种自身抗体为特征的肝脏炎症性病变,发病与遗传、环境等因素有关,如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等,常表现为皮肤黄染、乏力、食欲减退,甚至出现肝掌、蜘蛛痣等。此时应进行保肝治疗,可使用复方甘草酸苷注射液等药物,必要时可能需要使用免疫抑制剂治疗,如硫唑嘌呤片等;
4、病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等,均可能会引起黄疸型肝炎,但一般临床上较为少见。甲型肝炎和乙型肝炎以及丙型肝炎易出现重症肝炎,或急性肝衰竭,可能会导致死亡,急性乙型肝炎发病率低于甲型肝炎,通常采取一般治疗,如卧床休息、清淡饮食等,避免饮酒,可使用利巴韦林片等药物进行抗病毒治疗。
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