原发性硬化胆管炎严重吗?

时间:2020-01-14 19:43:35 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  原发性硬化性胆管炎 是硬化性胆管炎中常见的病症。80%的患者有炎症性肠病,通常是溃疡性结肠炎。其他伴随的情况有结缔组织疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷综合征,有时合并机会性感染。乏力和瘙痒症状隐匿发生,持续性的病情加重。

  原发性硬化性胆管炎的病因尚不明确。约5%的患者有溃疡性结肠炎,1%的患者有克罗恩病。这种关联和存在若干自身抗体 提示免疫介导的机制。T细胞似乎参与胆管的破坏,这意味着细胞免疫的紊乱。

  原发性硬化性胆管炎有多个家庭成员共同发病的趋势,以及与自身免疫性疾病相关性的人类3较高频率出现提示了遗传易感性。未知的诱因 可使有遗传易感性的患者发生PSC。

  原发性硬化性胆管炎通常起病隐匿,进行性乏力和瘙痒。晚些时候出现黄疸症状。大约10%~15%的患者有上行性细菌性胆管炎引起反复发作的右上腹痛和发热。可有脂肪泻和脂溶性维生素的缺乏。持续的黄疸预示病情严重。

  75%的原发性硬化性胆管炎患者可发生有症状的胆囊结石和胆管结石。有些患者无症状,直到病程晚期才出现症状,以肝脾大或肝硬化为首发症状。原发性硬化性胆管炎趋于缓慢而不可阻止地进展。终末阶段涉及失代偿性肝硬化,门脉高压,腹水和肝功能衰竭。从诊断到肝衰竭的时间约为12年。

  尽管原发性硬化性胆管炎和炎症性肠病有关,但两者病程是独立的。溃疡性结肠炎可在原发性硬化性胆管炎之前数年出现,伴有原发性硬化性胆管炎时通常病情较轻。同样,全结肠切除术也不能改变原发性硬化性胆管炎的病程。

  不论原发性硬化性胆管炎是否行肝移植,原发性硬化性胆管炎和IBD两种疾病共存增加了结直肠癌的发病率。10%~15%的PSC患者发生胆管癌。

  对于晚期的原发性硬化性胆管炎患者,肝移植是能够改善预期寿命的治疗方法,可以达到较为有效的治疗效果。若是产生复发性细菌性胆管炎或终末期肝病的并发症, ,原发性硬化性胆管炎患者就可以考虑进行肝移植手术了。若是对于病情有所疑问,可以拨打四川华西肝病研究所门诊电话:进行咨询问诊。

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