黄疸的分类

时间:2020-01-17 10:24:28 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

黄疸在临床上可以分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸,可以根据不同的类型遵医嘱进行治疗。

1、溶血性黄疸:是由于红细胞破坏过多,导致血清中胆红素升高引起,在临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色,可能会伴有发生寒战、发热、腰背酸痛、血红蛋白尿、网织红细胞升高等症状。这时可以遵医嘱使用泼尼松龙片、环磷酰胺片等药物进行治疗,必要时可以进行脾切除治疗;

2、肝细胞性黄疸:通常是由于肝炎、肝硬化等肝脏疾病,导致肝细胞受损,胆红素升高所致,可能会伴有皮肤瘙痒、食欲减退、右上腹不适、乏力、黄疸等症状。这时可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、联苯双酯片等药物进行治疗,药物治疗效果不佳时可以进行肝移植治疗;

3、胆汁淤积性黄疸:可能是由于胆结石、肿瘤或者先天性发育异常等导致胆汁排泄障碍,致使胆红素升高引起,可能会出现皮肤黄染、尿黄、大便颜色变浅等症状。这时可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗,如果药物治疗效果不佳,可以进行胆总管切开取石术、纤维胆管镜下取石术等手术治疗;

4、先天性非溶血性黄疸:通常是由于先天性酶缺陷导致肝细胞对胆红素摄取、结合及排泄障碍,可能会出现皮肤、巩膜黄染以及尿液黄等症状,一般不伴有其他不适症状。这时可以遵医嘱使用苯巴比妥片、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗,有助于促进肝细胞功能的恢复。

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