急性肝炎抗病毒治疗是根据急性肝炎的病因，以及是否存在肝细胞损害等情况而制定。首先应进行评估，对于急性乙型肝炎患者，如果进展为急性重症肝炎，可能需要进行抗病毒治疗，其次对于急性丙型肝炎患者，也需要进行抗病毒治疗。对于急性丁型肝炎，也需要抗病毒治疗。对于急性戊型肝炎，也需要抗病毒治疗。

1、急性乙型肝炎：首选第一代抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等。对于急性乙型肝炎，既往有病史者，特别是有家族聚集性肝病史者，需要进行抗病毒治疗;

2、急性丙型肝炎：首选第二代抗病毒药物，如索磷布韦、达卡他韦等。对于急性丙型肝炎，如果有家族聚集性发病，应给予治疗;

3、急性丁型肝炎：在感染后12周内，如果是慢性肝炎，以前有肝病病史，出现乏力、食欲下降、腹胀、尿黄、肝区不适等症状，应给予抗病毒治疗，同时配合保肝治疗;

4、急性戊型肝炎：在感染后的10-14天，如果出现肝功能异常，应给予抗病毒治疗，同时配合护肝等治疗，转氨酶大于正常值上限5倍以上时，需要停止抗病毒治疗，同时使用甘草酸制剂等护肝药物进行保肝治疗。

对于急性乙型肝炎患者，首选第一代抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，其次可以选择第二代抗病毒药物，如索磷布韦、达卡他韦等。对于急性丙型肝炎患者，如果曾经有过肝炎病史，应给予抗病毒治疗，同时配合保肝等治疗。

对于急性肝炎的治疗，还要综合其他因素进行考量，如肝损伤严重程度、是否存在肝内外胆汁淤积等。如果肝损伤严重，还需要进行输液等治疗。

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