小三阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体、核心抗体均呈阳性。小三阳患者有可能为病毒感染，也有可能为携带者。

1、病毒感染：乙肝病毒感染后，最早在乙肝病毒感染后的第1周，也就是乙肝病毒的急性感染期，可检测出乙肝病毒的抗原和抗体。因为抗原抗体检测的是乙肝表面抗原，所以检测结果为小三阳，此时乙肝病毒的复制能力和传染性都相对不活跃;

2、携带者：乙肝病毒携带者，一般是指肝功能正常，肝脏没有炎症活动，但乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体均呈阳性，此时会表现为小三阳。但是小三阳也具有一定的传染性，所以建议患者定期复查肝功能、乙肝五项，如果肝功能正常，乙肝表面抗原一般会转为阴性;

3、注射乙肝疫苗：乙肝疫苗接种后，可刺激机体免疫系统产生保护性抗体。如果体内的乙肝抗体呈阳性，则说明接种疫苗产生了抵抗力，对乙肝病毒有一定的防御能力，此时检测也会表现为小三阳;

4、其他原因：如检测试剂不合格，或者不同的医院检测方法不同、检测试剂不统一，也可能会出现小三阳的情况。

乙肝小三阳的患者，建议进一步完善乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等检查，根据不同情况采取后续治疗措施。患者日常应注意避免与他人共用毛巾、牙刷等生活用品，以免造成传播。

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