乐山酒精肝如何诊断,临床诊断的标准是什么
时间:2021-02-07 14:25:23 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
华西肝病研究所医生指出:酒精性肝主要是由饮酒引起的,那么如何诊断酒精性肝呢?今天,我们将邀请专家介绍如何诊断酒精肝,这可能对您有所帮助。
1.有长期饮酒史,一般5年以上,男性当量≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量酒精消费,则酒精当量>80g/d。但是,应注意性别和遗传易感性等因素的影响。酒精转化率公式为:g=酒精消耗量 ×酒精含量 ×0.8。
2.临床症状不明确,可能无症状,或有右上腹痛,食欲不振,疲倦,体重减轻,黄疸等;随着病情的恶化,可能出现神经精神病,蜘蛛痣,肝掌等症状和体征。
3.血清天门冬氨酸转氨酶 ,丙氨酸转氨酶 ,谷氨酰转肽酶 和平均红细胞体积 等指标均升高,这些指标可能会明显降低,通常AST在4周内恢复正常/;2,这对诊断很有帮助。
4.肝B超或CT检查有典型表现。
5.消除肝炎病毒感染,药物和中毒性肝损伤。
符合1、2、3和5或1、2、4和5诊断酒精性肝病;仅遇到1、2和5即可怀疑酒精中毒。
符合酒精性肝病的临床诊断标准,临床诊断如下:
1.轻度酒精性肝病:肝脏生化,影像学和组织病理学检查基本正常或轻度异常。
2.酒精性脂肪肝:影像学诊断符合脂肪肝标准,血清可能略有异常。
3.酒精性肝炎:血清升高,血清胆红素可能升高。严重酒精性肝炎是指酒精性肝炎合并肝昏迷,肺炎,急性肾功能衰竭,上消化道出血,并可能伴有内毒素血症。
4.酒精性肝纤维化:无特殊症状和影像学。如果未进行病理检查,则应与饮酒史,血清纤维化指数透明质酸,III型胶原蛋白,IV型胶原蛋白,层粘连蛋白,,胆固醇,Apo,A1,总胆红素,α2巨球结合起来。蛋白质,铁蛋白,稳态胰岛素抵抗等,这些指标不是很敏感,应该联合测试。
5.酒精性肝硬化:有肝硬化的临床表现和血清生化指标的变化。
四川华西肝病研究所:专研专治肝病
四川华西肝病研究所位于成都市,已有34年的肝脏类疾病诊疗史,作为西南地区的肝病诊疗基地,四川华西肝病研究所在肝脏类疾病的研究、预防、诊断及治疗始终处于国内领先水平,是成都肝病专科医院,肝病治疗的较好选择。
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