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为什么精神分裂症会出现记忆障碍?——成都棕南医院精神科专家为您解答!

2020-08-11 14:36:27成都棕南医院精神卫生中心
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核心提示:除了混乱,言语和行为混乱以及经常遭受迫害的思想外,精神分裂症患者还具有记忆障碍。 疾病发作后,我常常不记得自己做了什么或说过什么。

为什么精神分裂症会出现记忆障碍?——成都棕南医院精神科专家为您解答! 除了混乱,言语和行为混乱以及经常遭受迫害的思想外,精神分裂症患者还具有记忆障碍。 疾病发作后,我常常不记得自己做了什么或说过什么。 那么,什么使他们暂时忘记了呢?

记忆障碍与精神分裂症患者的不良功能预后和生活质量有关。 在与记忆障碍有关的精神分裂症患者中也发现了葡萄糖代谢的变化。 源自神经元的细胞外囊泡(EV)中胰岛素信号分子的水平可以用作神经元特异性胰岛素抵抗的标志物。 作为此方法的补充,磁共振波谱(MRS)是一种用于测量脑葡萄糖水平的非侵入性技术。

<及其同事使用MRS对22位精神分裂症患者和24位健康对照者进行了EV生物标志物研究。 这些生物标记物显示神经元胰岛素抵抗和脑葡萄糖水平,以及它们与记忆功能的关系。 关系。 精神分裂症患者具有稳定的临床表现,并且在过去的四个星期中症状和药物没有改变。 排除标准是MRI扫描的禁忌症,影响脑部结构的主要疾病,糖尿病和当前的物质使用失调(尼古丁除外)。 使用霍普金斯语言学习任务(HVLT)和短期视觉空间记忆测试(BVMT)的修订版来评估语言和视觉空间学习与记忆。 使用UCSD的基于绩效的技能评估(UPSA)来测量功能能力和生活质量。

收集禁食的早晨血液样本作为EV生物标志物,并使用已建立的协议来分离富含神经源的EV。 代表六个EV生物标志物的主成分评分用于测量神经元胰岛素抵抗。 所有受试者在早晨还接受了3T MR系统的脑葡萄糖水平扫描。 组间差异通过卡方检验进行分类变量分析,秩和检验或检验用于连续变量。 线性回归分析用于研究脑葡萄糖,神经元胰岛素抵抗和记忆功能之间的关系。

参与者的平均年龄为38岁,男性为63%,吸烟为18%。 精神分裂症的平均病程为19年,其中大多数服用第二代抗精神病药。 19例精神分裂症患者和16例对照的血样可用作EV生物标志物。 与对照组相比,精神分裂症患者的评分明显降低。 各组之间神经元胰岛素抵抗生物标志物无统计学差异。

在精神分裂症患者中,神经元胰岛素抵抗生物标志物评分与脑葡萄糖水平升高和HVLT性能差有关,但与BVMT无关。

精神分裂症患者的脑葡萄糖水平高于对照组,并且脑葡萄糖水平与不良的BVMT评分相关。

在精神分裂症患者中,几种单独的神经元胰岛素抵抗生物标记物与HVLT显着相关,但与BVMT得分无关。

在对照组中,胰岛素抵抗生物标志物评分与HVLT或脑葡萄糖无关。

另外,在对照组中,各个胰岛素抵抗标志物与记忆功能无关。

作者得出的结论是,精神分裂症患者的葡萄糖利用率较低反映在较高的脑葡萄糖水平上。 此外,他们发现神经胰岛素抵抗生物标记物,脑葡萄糖和记忆障碍之间存在精神分裂症特异性相关性的证据。 该研究的局限性包括相对较小的样本量,抗精神病药对精神分裂症患者脑胰岛素抵抗的作用尚不清楚,糖尿病状态基于受试者的自我报告,并且未测量外周代谢指标。

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