癫痫发作时，小便失禁比较常见于癫痫大发作以及癫痫持续状态，此外，急性脑血管病、呼吸中枢受损、药物影响等原因也可以导致癫痫发作时，出现小便失禁的情况。出现此类情况，建议及时就医检查，从而明确具体原因。

1、癫痫大发作：可导致患者全身骨骼肌持续性收缩，严重者可出现呼吸肌持续性的麻痹，从而出现癫痫发作小便失禁的情况。此类情况需紧急就医，静脉应用地西泮注射液、丙戊酸钠注射液等药物进行治疗;

2、癫痫持续状态：如果患者癫痫持续状态发作时间超过5分钟，可导致脑缺氧，从而影响意识，出现癫痫发作小便失禁的情况。出现此类情况，同样需要紧急就医，遵医嘱静脉应用丙戊酸钠注射液、卡马西平片等药物进行治疗;

3、急性脑血管病：如果患者患有急性脑血管病，如脑出血、脑梗死等疾病，可导致患者中枢神经受损，致使大脑神经元受损，便可引起癫痫发作小便失禁的情况。出现此类情况，需要根据病因进行针对性治疗，如脑出血的患者需应用甘露醇注射液等降低颅内压，还可进行手术治疗;

4、呼吸中枢受损：如果患者患有脑炎、脑膜炎等疾病，导致延髓受到损伤，便可引起癫痫发作小便失禁，需针对具体病因进行治疗，如脑炎患者可应用利巴韦林片等抗病毒药物进行治疗。而脑膜炎患者可应用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗;

5、药物影响：如果癫痫患者服用抗癫痫药物，如卡马西平片、奥卡西平片等，也可能引起癫痫发作小便失禁，需咨询医生是否需停用相应药物，并且需增加饮水量，必要时可服用导泻药物，如乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等。

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