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甲状腺痛是什么原因引起的?

2019-03-06 16:01:08
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核心提示:甲状腺痛是什么原因引起的??有的剧烈疼痛、有的慢性疼痛、有的短时间疼痛、有的隐隐作痛......因为引起甲状腺疼痛的原因很多,所以痛起来各不相同。

  甲状腺痛是什么原因引起的?有的剧烈疼痛、有的慢性疼痛、有的短时间疼痛、有的隐隐作痛......因为引起甲状腺疼痛的原因很多,所以痛起来各不相同。

  甲状腺痛是什么原因引起的?

  1、甲状腺结节破裂、出血

  甲状腺结节可因剧烈咳嗽、挤压等外力作用下而破裂,有时伴有出血,可出现疼痛及触痛,但一般先有甲状腺结节病史,且急性起病,疼痛也无转移性,只局限于结节内。疼痛高峰出现在起病时,而后迅速减轻,出血部位则增大迅速且可有波动感,检查甲状腺功能正常,红细胞沉降率不增快,甲状腺超声或 CT 可明确结节是否出血。患者临床表现及超声不支持结节破裂、出血。

  2、亚急性甲状腺炎

  甲状腺疼痛及触痛为亚甲炎的特征性表现,特点为逐渐的或骤然疼痛,局限于甲状腺区或放射到上颈部、下颌、咽喉、上胸部及耳部,转头或咳嗽时可加重;甲状腺区疼痛可由一叶起始再波及或转移至另一叶,也可始终局限于一叶,疼痛区域皮肤无特殊改变,有时可伴上呼吸道感染症状和体征(发热、乏力、食欲不振、颈部淋巴结肿大等)。甲状腺常常表现为弥漫性、不对称性、轻中度增大。

  3、急性化脓性甲状腺炎

  先天性梨状窝瘘外、全身性基础疾病导致免疫功能低下、甲状腺基础疾病继发感染、医源性感染、周围感染通过血行、淋巴管及直接蔓延至甲状腺等,可引发急性化脓性甲状腺炎。

  急性化脓性甲状腺炎表现为发热及甲状腺肿痛,疼痛较亚甲炎更为剧烈,往往为突发的放射性的,单侧多见,极少有转移性疼痛;触痛显著,疼痛局部皮肤红、肿、热明显,常伴有颈部压迫症状、吞咽困难及发音困难,且寒颤、高热等全身炎性反应明显。

  4、甲状腺癌

  甲状腺乳头状癌、髓样癌、淋巴瘤等也可引起甲状腺疼痛、触痛,比较少见。此时如甲状腺部位可触及肿块,通常质地硬而固定、表面不平。肿块除了增长明显外,可压迫气管、食道,产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难等。甲状腺超声有相应恶性征象,甲状腺细针穿刺细胞学检查有助确诊。患者超声及体征不支持甲状腺癌诊断。

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