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成都肝硬化怎么治疗

2019-04-18 09:41:23成都新华医院成都新华医院
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核心提示:肝硬化的发展是一个渐进的过程,不同的时期治疗有不同的治疗方案,需要根据患者的具体情况个性化选择。代偿期主要保肝护肝,争取逆转病变,失代偿期则以维持肝功能、防治并发症为主。

  肝硬化的发展是一个渐进的过程,不同的时期治疗有不同的治疗方案,需要根据患者的具体情况个性化选择。代偿期主要保肝护肝,争取逆转病变,失代偿期则以维持肝功能、防治并发症为主。主要治疗手段包括:

  保护和改善肝功能:主要包括去除或减轻导致肝硬化的病因,避免使用伤肝的药物或接触伤害肝脏的物质,以及肠外营养支持和护肝药物等。例如还原性谷胱甘肽、甘草二胺、腺苷蛋氨酸等。

  门脉高压及其并发症的治疗:对于腹腔积液,首先要限制水钠摄入,减少腹水的产生,另外可以通过利尿、抽腹水等办法促进排出,严重 者还可以进行分流手术,缓解门脉压力,此外对于腹膜炎患者,还应选用肝毒性较小的药物积极治疗,并根据治疗反应和药敏结果进行反应。对于食管胃底静脉曲张所导致的消化道出血,可以采取补充血容量、药物止血、内镜治疗、气囊止血等方法止血。对与肝性脑病,首要治疗是去除病因,例如水电解质紊乱、便秘、感染等,都是常见诱因。其次是进行营养支持,促进氨代谢,调节神经递质,常用鸟氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、精氨酸等制剂,以及支链氨基酸等药物。

  手术治疗:肝硬化的手术分为几类,微创的内镜手术一般针对食道胃底静脉曲张破裂患者;门静脉断流+脾切除术,针对反复食道胃底静脉曲张破裂出血及脾功能亢进患者,肝移植手术一般针对终末期肝硬化患者,但需要充分的术前准备和精准的手术时机。

  患者教育:肝硬化治疗是一个长期的过程,除医学干预外,患者生活习惯的改变也是治疗的重要方面。患者需要注意休息,严格禁酒,避免使用肝毒性药物,食物应以易消化产气少的为主,禁食辛辣粗糙食物,同时还应尽量避免感染。

  综上所述,肝硬化的治疗是一个长期的过程,在不同的时期治疗有不同的治疗方案,需要根据患者的具体情况个性化选择。

  成都新华医院位于四川省成都市成华区双桥路180号,医院成立于1958年,为国家二级甲等综合医院,非营利性医疗机构。医院现有住院床位400张,全院现有职工491人,其中卫生技术人员384人,卫生人才结构合理,其中副高及以上50人,中职82人,医院年门急诊20万人次以上,年住院人数1万人次以上,年手术近1000台次。

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