首页 > 疾病 > 医疗动态 > 成都新华医院 > 正文
综合
问医生

慢性乙肝患者如何做好自我管理?

2019-04-22 11:06:34成都新华医院乙肝成都新华医院
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:慢性乙型肝炎是一种由乙肝病毒引起的,以肝脏炎性病变为主要表现,并可引起多器官损害的疾病。随着病毒的活动,部分病人的病情会进展,少部分病人可发展为肝硬化或肝癌。因此,核苷(酸)类药物需长期使用,以便大限度地长期抑制乙肝病毒,从而减轻肝内炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展。值得注意的是,过早停药、擅自停药或换药很可能会造成病情反复,部分患者可并发重型肝炎,甚至导致死亡。

  疑问:慢性乙肝患者如何做好自我管理,才能既有利于自身健康,又不影响他人健康?

  解答:患者应该建立战胜疾病的信心,坚持服从医嘱长期治疗,尤其是抗病毒治疗,定期复查,保持良好的卫生习惯,防止带乙肝病毒的血迹污染环境及物品。

  慢性乙肝患者的自我管理必须是长期的,其中定期复查为重要;其次,还要保持合适的饮食和生活方式。

  慢性乙型肝炎是一种由乙肝病毒引起的,以肝脏炎性病变为主要表现,并可引起多器官损害的疾病。随着病毒的活动,部分病人的病情会进展,少部分病人可发展为肝硬化或肝癌。因此,核苷(酸)类药物需长期使用,以便大限度地长期抑制乙肝病毒,从而减轻肝内炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展。值得注意的是,过早停药、擅自停药或换药很可能会造成病情反复,部分患者可并发重型肝炎,甚至导致死亡。

  同时,还要注意核苷类长期应用的不良反应问题。长期应用阿德福韦酯或替诺福韦酯者,要定期查肾功能和血磷;长期应用拉米夫定和替比夫定的患者要定期监测血肌酸磷酸激酶。

  自我管理重要的一项是监查乙肝病毒是否突破(再次能检出),病情是否复发。目前抗病毒药物仅能抑制乙肝病毒的复制,虽然病人经治疗后血液中测不到HBV—DNA,但乙肝病毒并没有从病人体内被清除。一旦停用核苷类药物,肝细胞内的HBV—DNA又会再次复制,造成乙肝复发。此外,乙肝病毒在复制过程中,可以发生病毒变异,长期不合理使用核苷类药物治疗,也可加快病毒变异。当病毒变异达到一定数量和规模时,原来有效的药物可失去疗效,乙肝也可再次复发。

  绝大部分慢性乙肝病人在接受抗病毒治疗后病情显著改善,肝纤维化甚至肝硬化好转,并大大减少肝癌的发生几率。但极少数病人在应用抗病毒治疗过程中可能发生肝癌。可能的原因是在抗病毒治疗之前肝内已有少量肝细胞发生基因突变或癌变;另一种原因可能是所用抗病毒药物没能完全抑制病毒复制,而导致病情缓慢进展;此外,在工作或生活环境中也可能接触致癌因子。因此,在抗病毒治疗过程中,仍需要注意定期(每6个月)复查甲胎蛋白和肝脏B超。

  乙肝病毒携带者,肝功能一直正常但乙肝病毒DNA阳性者,建议每6个月检测一次肝功能,如年龄大于40岁,好进行肝穿刺活检,如肝内有明显炎症者须启动抗病毒治疗。如肝功能出现异常,应立即就医,视情况考虑开始抗病毒治疗。

  慢性乙肝病人要强调饮食合理,注意营养均衡,多食用新鲜水果蔬菜,以补充足够的维生素和膳食纤维。应戒烟戒酒。生活要有规律,保证睡眠时间,不可熬夜疲劳,注意劳逸结合,保持心情平和开朗。饮酒对慢性乙肝病人来说可谓有百害而无一益,慢性乙肝病人应该严格禁酒。抽烟可在一定程度上加重肝脏纤维化的程度,并与肝癌的发生有一定关系,因此也应尽量戒烟。

  成都新华医院位于四川省成都市成华区双桥路180号,医院成立于1958年,是一家按照国家三级医院标准建设的非营利性现代化精品医院,建筑面积 10万平方米,医院现规划床位1000张,全院现有职工近1000余人,其中卫生技术人员800余人。卫生人才结构合理,其中副高及以上150余人,中高职200余人,硕士、博士生100余人,医院年门急诊30万人次以上,年住院人数1.5万人次以上,年手术近5000台次。

  温馨提示:

  为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息,我院特别开设免费在线咨询服务,由各科室专家在线为您解答相关疾病问题。 如需帮助,您可以点击与专家 在线交流!

【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu@mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定
相关文章
查看友情链接

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈