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肾病综合症的症状特征

2019-09-12 10:58:57成都新华医院成都新华医院
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核心提示:肾病综合症不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。

  肾病综合症不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。肾病综合症具体的症状特征有以下表现:

  1,大量蛋白尿:大量蛋白尿是肾病综合征的标志,主要成分是白蛋白,还含有其他血浆蛋白成分,肾小球基底膜通透性改变是蛋白尿,电荷屏障和机械变化的基本原因在屏障(肾小球毛细血管孔屏障)中,肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力也对蛋白尿的形成有影响。

  2,低蛋白血症:是肾病综合征的第二个特征,血清白蛋白低于30g/L,当肾病综合征增加时,肝脏中白蛋白的合成增加,当饮食中蛋白质和热量充足时,患者的肝脏合成约22.6克白蛋白每天,显着高于正常人每天15.6克。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以补偿尿蛋白质的损失时,发生低蛋白血症。

  3,水肿:肾病综合征患者明显的症状是全身水肿逐渐增加,早晨眼睑初期,面部和踝部水肿。由于疾病发展为水肿和全身,胸腔积液,腹水,心包积液,纵隔积液,阴囊或阴唇水肿,也可出现肺水肿,严重的眼睛不能打开,头颈部变粗,皮肤可以呈蜡状苍白,加胸,腹水,所以呼吸有明显困难,不能坐平,只能坐,如果有皮肤损伤,组织液溢出,不易停止,水肿和体位明显。

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