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三叉神经痛怎么定义

2019-08-09 09:00:17成都新华医院成都新华医院
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核心提示:三叉肌神经痛,又称痛性抽搐,是指在三叉肌神经分布区反复发生的撕裂疼痛。三叉神经痛的年发生率为5.5/100~15.5/100,患病率约为45.5/100。这种疾病的病因尚不清楚。这就是所谓的特发性三叉神经痛。那些因肿瘤、炎症、脱髓鞘疾病、血管疾病和头盖骨疾病而引起的三叉神经痛被称为继发性三叉神经痛。

三叉肌神经痛,又称痛性抽搐,是指在三叉肌神经分布区反复发生的撕裂疼痛。三叉神经痛的年发生率为5.5/100~15.5/100,患病率约为45.5/100。这种疾病的病因尚不清楚。这就是所谓的特发性三叉神经痛。那些因肿瘤、炎症、脱髓鞘疾病、血管疾病和头盖骨疾病而引起的三叉神经痛被称为继发性三叉神经痛。一、鉴别诊断1.继发性三叉神经痛疼痛持续伴有感觉减退,角膜反射等,常伴有颅神经损伤的其他症状。常见于原发性、多发性硬化、髓腔或转移性颅底肿瘤。2.牙痛牙痛通常是持续性的疼痛,局限于牙龈,吃冷,热的食物会加重。x光检查可以帮助鉴别龋齿、肿瘤等。..3.舌咽神经痛不太常见,在年轻女性中很常见。阵发性疼痛局限于扁桃体、舌根、咽部和耳道的深层部分,即咽神经分布的区域,在本质上与三叉神经痛相似。吞咽、说话、打哈欠、咳嗽。通过在喉咙、扁桃体等触发点喷洒4或1色的可卡因,可以防止发病。二、药物治疗良好,药物无效或失效时,应采用其他治疗方法。1.药物治疗卡巴西平治疗,当疼痛停止时,可以认为是逐渐减少。不良反应可见头晕、口干、嗜睡、心绞痛、消化不良、恶心、共济失调、皮疹、昏迷、再生障碍性贫血、肝功能损害、精神症状需要立即停止。如果卡马西平无效,可以考虑苯妥英钠。当上述两种药物无效时,请尝试氯硝西泮。不良反应是嗜睡和步态不稳定。老年患者偶尔会出现短暂的精神错乱并在停药后消失。可补充大剂量维生素b 12,肌肉注射,可缓解部分患者的疼痛。偶尔会出现头晕、复视、瘙痒等不良反应。2.封闭治疗无水乙醇或甘油可以阻断三叉神经分支和半月神经节,破坏掉感觉的神经细胞,达到镇痛的效果。不良反应为注射部位无感觉。3.经皮半月神经节射频电凝治疗在X线监测或ct引导下,经皮穿刺射频针入三叉神经节,射频发生器加热至65℃75℃,持续1 min。半月节后,无髓αδ纤维和c纤维(传导痛、温度感)被选择性破坏,α和β粗纤维(传导触觉)保留髓鞘,疗效达90%以上。适用于老年全身疾病患者,不能耐受手术。约20%的患者有面部感觉异常、带状疱疹、斜视、咀嚼肌无力、角膜炎等并发症。4.手术治疗三叉神经根可用于部分麻醉,镇痛效果准确。三叉神经微血管减压,疼痛缓解且无感觉和运动障碍,目前广泛应用于外科手术,但可发生并发症,如听力丧失,空气栓塞和滑车,表现,面神经麻痹等。以上这些内容都是关于三叉神经痛的基础知识,是如何介绍这个问题的一些相关内容,希望这些内容能给一些需要帮助的朋友带来一些有益的帮助,三叉神经痛的危害仍然很大,所以我们必须及时去医院继续治疗。

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