在看狼疮性肾炎找樊立强
时间:2021-10-24 15:41:21 作者:重庆中肾医院
在看狼疮性肾炎时,找到患者的病理类型,才能对因治疗,比如狼疮性肾炎、系统性红斑狼疮、皮肤型红斑狼疮、类风湿关节炎等,都属于肾炎,而在众多类型中,狼疮性肾炎是最常见的一种病理类型。在诊断狼疮性肾炎后,经过积极治疗后,病情可能会得到一定控制,但完全治愈比较困难。
1、狼疮性肾炎:肾脏病理改变可呈现为小动脉性微血管病变、坏死性血管炎,伴有微动脉瘤,可发生急性肾衰竭或慢性肾衰竭,临床表现为蛋白尿、血尿,伴或不伴有水肿、高血压等症状,患者一般需要终身服用激素,或环磷酰胺等免疫抑制剂治疗;
2、系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎的病理改变主要表现为肾小球结构的破坏,可有微动脉瘤,伴有坏死性血管炎,临床表现为蛋白尿、血尿,伴或不伴有水肿、高血压等症状。狼疮性肾炎的治疗主要是给予激素治疗,如果存在急进性肾衰竭的情况,则需要进行透析治疗,如果存在活动性病变,则可能需要应用免疫抑制剂治疗;
3、皮肤型红斑狼疮:属于免疫复合物介导的血管炎,其肾脏损害是系统性红斑狼疮的主要表现,但在临床上也比较常见。皮肤型红斑狼疮的患者,通常需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,如果治疗效果不佳,也可以应用生物制剂治疗;
4、类风湿关节炎:其肾脏损害是系统性红斑狼疮的主要表现,但在临床上也较常见。类风湿关节炎的患者,通常需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,如果治疗效果不佳,也可以应用生物制剂进行治疗。
虽然上述疾病都属于免疫系统疾病,但在诊断后,若及时进行治疗,一般预后较好。因此,当怀疑存在狼疮性肾炎时,建议患者及时去往医院的风湿免疫科就诊,以明确病因,并积极配合医生治疗。
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