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重庆淋病性淋巴肉芽肿

2019-11-13 10:21:58
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核心提示:什么是性病性淋巴肉芽肿(LGV)?

  什么是性病性淋巴肉芽肿(LGV)?

  LGV又称腹股沟淋巴肉芽肿,它是由L1、2、3型沙眼支原体通过性接触而感染和传播的疾病,主要累及外生殖器皮肤和淋巴系统。航天中心医院泌尿外科张保

  LGV有何临床表现?

  LGV的潜伏期约10天。1.初疮期:为无痛性的小疱疹、丘疹、溃疡和糜烂,好发于男性龟头、冠状沟、阴囊和尿道口,男同性恋和女性肛交者可见于肛门直肠,也可见于口腔。2.淋巴结病期:从初疮开始1-4周,发生单侧(也可双侧)腹股沟淋巴结肿大、疼痛,常多个淋巴结融合成块,质硬,表面皮肤水肿,可变紫红,呈沟槽状,2-3周淋巴结软化破溃,排出黄色浆液或血性脓液并形成壶嘴样开口的瘘管。3.并发症期:如未及时有效治疗,可形成肛周淋巴结增生、肛周脓肿、溃疡、瘘管,并导致直肠狭窄,阴部及下肢象皮肿。

  LGV有何实验室发现?

  可能有血中白细胞增多。皮内注射弗莱氏抗原及血清补体结合实验,如呈阳性,则可肯定患者现在或过去患LGV。亦可用荧光免疫法检查特异性抗体及衣原体培养等。

  如何治疗LGV?

  用四环素与红霉素有效,500mg/次,每天4次,连服2-3周。还可用强力霉素,阿奇霉素,美满霉素等。

  如何治疗LGV并发症?

  淋巴结化脓不能切开引流,用注射器经正常皮肤进针抽脓,抽尽脓液后注入抗生素,目前多用红霉素,一次总量不超过0.5g。窦道应切开引流;大块的瘢痕、生殖器象皮肿、直肠狭窄需外科治疗。

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