治愈副伤寒究竟该花多少钱

　　近段时间以来，由于天气、饮食等多方面的原因，副伤寒在西昌的流行传播，给许多人带了身体、精神、经济等多方面的损害。得了副伤寒，患者基本上都必须通过输液治疗才能治愈。但是许多患者表示，在不同的医疗机构治疗费用不同；患者享受公费和自费的所花的钱也不一样。那么治愈副伤寒，究竟该花多少钱呢？记者对此展开了详细调查。

　　医院：要花1500到4000元

　　记者首先走访了凉山州一医院，内科的吴慕先副主任医师接受了记者的采访。他说副伤寒比较顽固，治疗起来比较困难，一般都必须门诊输液治疗或住院输液治疗才可以治愈。当记者问到的治愈副伤寒该花多少钱时，吴大夫说这要取决于病人的病情和确诊时间的早晚。治愈副伤寒一般需要两周左右，门诊治疗需要花费1500元左右，如果病情严重或确诊晚就可能花得更多，当然住院治疗估计要花得更多。

　　随后记者走访了住院部的传染科，该科室主任喻洪美详细给记者作了解答。喻主任说，治愈副伤寒，无论是门诊治疗还是住院治疗，都应该正规用药不低于14天。她还向记者介绍道，治疗副伤寒主要用头孢系列药物和左氧氟沙星两种抗菌药，而是否为副伤寒确诊需要5天左右。在州一医院头孢曲松（3克装）标价为46元／支，左氧氟沙星标价为20元／支，每天每个病人要打2支头孢曲松（3克装）和4支左氧氟沙星，再加上其它各种辅助药品，以及床位费、护理费、器械费等，患者每天要花费250元左右。不过，在确诊前，由于还会有许多的检查等，每天花费更多。

　　记者采访了因为副伤寒而正在住院治疗的小汤，她已经住院一个星期了，在住院的第5天才确诊为副伤寒甲，由于前期需要各种检查以及做血液培养，花费要高一些，当时已经花去医疗费2500元。医生要求她继续住院一个星期，确诊后每天的花费要少一些，但预计她出院时依然要花去医疗费4000元左右。随后，记者采访了一位钟姓市民，他于10月上旬得了副伤寒，随后他坚持每天到州二医院进行门诊输液治疗，历时12天，他一共花去医疗费1500多元。

　　私人诊所：要花600元到1000元

　　如果到私人诊所治疗副伤寒，又该花多少钱呢？“步景堂”诊所的黄修建医师告诉记者：作为私人诊所，一般只接受已经确诊了的副伤寒病人，并要求病因不明和未确诊的病人在大医院做出准确检验。对于确诊副伤寒病人的治疗，也是采取每天输液治疗，基本上医药费开支在六、七十元／天，另外私人诊所省去了许多常规检查，患者基本上只需要掏药费即可。这样以来，确诊后在私人诊所输液治疗10—14天，要花费800到1000元。

　　“益群诊所”的熊露冰医师说，在私人诊所一般只收取医药费和床位费等，他通过精确的计算得出在该诊所治疗副伤寒的病人每天所有开支为78元／天。10天下来，一般患者只需要花费800元左右即可，对于一些病情比较严重的患者，估计要花费1000元左右。当然，熊大夫也一再强调，私人诊所只接受确诊了的副伤寒病人。

　　陈强上个月感染副伤寒后，很快在州一医院进行了化验、确诊。随后，他坚持每天到一家私人诊所里去输液治疗，通过11天的治疗治愈了，他一共花了850多元钱。而申女士得了副伤寒后，她采取的是确诊后按医院的药品处方到药店自己买回药品，然后到一些私人诊所请大夫输液。这样一来，她买药要比医院和诊所都便宜，额外要花的只是诊所医生收取的材料费和手续费。通过近半个月的治疗，她仅仅只花了600多元。

　　公费和自费有区别？

　　一些患者反映在治疗副伤寒时，公费治疗和自费治疗导致的医疗费悬殊很大，享受公费医疗的患者要花费更多的钱。对此问题，记者采访了州一医院的内科副主任医师吴慕先和传染科的喻洪美主任。两位大夫都明确表示无论公费还是自费看病，只要是开同样的药，价格绝对一样，绝不会因为公费自费与否而违反规定。

　　喻洪美说，医院是根据病人的病情和药物可以起到的作用而决定用什么药的，同时也要征询患者意见和考虑患者的经济承受能力。作为医院是不会因为病人是公费医疗而故意开好药、提药价的。喻主任还特别将一份化验单给记者看，单子上化验结果显示该患者对左氧氟沙星最敏感，而对头孢曲松较敏感。她接着说，按说头孢曲松要比左氧氟沙星更好也更贵，但医院在对该患者治疗用药的时候肯定会更多的选择左氧氟沙星，而不是头孢曲松。我们只是尊重科学，选择最佳治疗方案，而绝对不会因为该患者是公费治疗而选择贵药。

　　记者随后采访了正在某医院住院治疗的一名姓曹的西昌学院学生，他称自己第一天住进医院的时候，医生就问他是否公费治疗。当得知他的医药费可报销60％后，医院似乎对他身体的各个部位都进行了检查，特别是前几天各种似乎与副伤寒无关的检查一个接一个。仅仅才住了6天的院，已经花去2200元了。而小曹的一位同学在某医院住院的时候没有说自己的医药费可以部分报销，在住了12天医院痊愈时，总共只花了2200元钱。小曹说，他很后悔说医药费可以报销部分，他不知道如果自己说是自费治疗会不会少花点钱。

　　同样，采访中还有好几位患者也提到，再入院治疗的时候，都被医生询问过是否公费治疗，患者均表示对医生这样的询问无法理解。

　　医疗费悬殊在哪？

　　通过记者调查，发现在正规医院治疗副伤寒和在私人诊所治疗副伤寒，医疗费悬殊巨大，公费治疗和自费治疗医药费也有一定的悬殊，门诊治疗和住院治疗的医疗费也有较大悬殊，悬殊怎么产生的呢？

　　通过分析以及几位医生的意见，大体有以下几个原因：一是医院和外面的诊所购进药物的渠道不同，药费有较大起伏；二是医院和外面诊所的医疗设施、设备、环境不可相提并论，医疗条件悬殊大；三是医院方面对病人的检查、护理等十分详细周到，而外面诊所是不做其它检查的，护理水平也有差距；四是医院作为完整的一个医疗机构，运行成本、医疗成本大，而私人诊所一、两个人就可以经营，成本较低。

　　对于门诊治疗和住院治疗产生的医疗费悬殊，有以下几点原因：一是门诊治疗省略了很多检查项目；二是护理、设施、设备条件要差一些；三是医疗成本比全天候住院要低很多。

　　至于公费和自费治疗而导致医疗费悬殊，通过医生意见和分析，也有以下几点原因：一是部分患者对公费医疗认识有偏差，认为可以报销就自己要求用好药、贵药；二是少数不负责的医生认为患者有较好的医疗保障，而使用好药、贵药。

（责任编辑：许学钦）