肺吸虫病4例分析

www.39.net  2007-12-26  39健康网社区  
肺吸虫病亦称并殖吸虫病,是主要寄生于肺的慢性地方性寄生虫病。人因生食或半生食含有肺吸虫活囊蚴的蟹和喇咕等而感染,近年来由于生活水平的改善,饮食口味的提高,又出现了许多喜欢生吃或腌吃蟹和喇咕的人,使原已在我地区基本看不到的肺吸虫病,发病有增多的趋势,现将我科近1年来明确诊断的4例肺吸虫病介绍如下。

  肺吸虫病亦称并殖吸虫病,是主要寄生于肺的慢性地方性寄生虫病。人因生食或半生食含有肺吸虫活囊蚴的蟹和喇咕等而感染,近年来由于生活水平的改善,饮食口味的提高,又出现了许多喜欢生吃或腌吃蟹和喇咕的人,使原已在我地区基本看不到的肺吸虫病,发病有增多的趋势,现将我科近1年来明确诊断的4例肺吸虫病介绍如下。

  1 临床资料

  1.1 流行病学 4例病人均有生吃或腌吃螃蟹和喇咕的感染史,时间在4个月~1年左右。均为本地男性病

  1.2 临床症状 2例以咯血为主诉就诊,兼有发热、咳嗽、胸痛、盗汗症状。1例以发热、胸痛、咳嗽、气短为主诉。1例以发热、咳嗽、咳痰,兼有腹痛腹泻

  1.3 辅助检查 (1)痰中查到肺吸虫卵者3例,粪便中查到虫卵者2例。痰中可见大量嗜酸性粒细胞者3例。痰培养:1例培养出肺炎

  1.4 治疗和预后 应用吡喹酮治疗,剂量为1.2g,每日3次口服,连用3天为1个疗程。3例应用1个疗程,临床症状在1周左右均明显改善,复查虫卵消失。只1例应用2个疗程,4例均在2周左右症状基本消失。

  2 讨论

  由于以往肺吸虫病在我地区已经少见,加之临床表现无明显的特异性,且轻重不一,如果不仔细询问病史,忽视本病的流行情况和感染史的询问,容易造成误诊。本文中的3例首诊均未诊断肺吸虫病。由于其中2例以发热、盗汗、咯血为主要症状,而首先考虑为肺结核过敏。

(责任编辑:许学钦)

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