Q热

www.39.net  2007-12-26  39健康网社区  
Q热是由伯纳特立克次体引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病,发热,乏力,头痛,肌痛与间质性肺炎,无皮疹。

  什么是Q热

  Q热是由伯纳特立克次体引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病,发热,乏力,头痛,肌痛与间质性肺炎,无皮疹。

  什么原因引起Q热

  (一)传染源:家畜是主要传染源,如牛、羊、马、骡、犬等,次为野啮齿动物,飞禽(鸽、鹅、火鸡等)及爬虫类动物。

  (二)传播途径。

  1.呼吸道传播:是最主要的传播途径。

  2.接触传播:与病畜、蜱粪接触,病原体可通过受损的皮肤、粘膜侵入人体。

  3.消化道传播:饮用污染的水和奶类制品也可受染。

  (三)人群易感性:普遍易感。
 
  Q热有什么症状

  潜伏期12~39天,平均18天。起病大多急骤,少数较缓。

  (一)发热:初起时伴畏寒、头痛、肌痛、乏力、发热在2~4天内升至39~40℃,呈弛张热型,持续2~14天。

  (二)头痛:剧烈头痛是本病突出特征,多见于前额,眼眶后和枕部,也常伴肌痛,尤其腰肌、腓肠肌为著,亦可伴关节痛。

  (三)肺炎:约30~80%病人有肺部病变。

  (四)肝炎:肝脏受累较为常见。患者有纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等症状。

  Q热需要做哪些检查

  (一)血象:血细胞计数正常,中性粒细胞轻度左移,血小板可减少,血沉中等程度增快。

  (二)血清学。

  1.补体结合试验。

  2.微量凝集试验。

  3.免疫荧光及EliSA检测Q热特异性IgM(抗Ⅱ相抗原),可用于早期诊断。

  (三)病原分离。

  如何治疗

  四环素族及氯霉素对本病有特效。每日2~3克分次服用。服药48小时内退热后减半,继服一周,以免复发。复发病例再服药仍有效。亦可服强力霉素200mg,每日1次,疗程10天。对Q热心内膜炎者,可口服复方磺胺甲基异恶唑,每日4片,分二次,连用4周,也有疗程需达4个月者。或用四环素和林可霉素联合治疗。也可以Ⅰ相抗体是否下降来决定药物疗程。有心脏瓣膜病变者,可行人工瓣膜置换术。

(责任编辑:许学钦)

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