淋巴母细胞干扰素α与重组干扰素α-2a治疗慢性乙肝患者的长期效果的比较

　　据中国台湾学者报道，天然淋巴母细胞干扰素α（IFN-αnl）治疗在清除乙肝病毒（HBV）的远期效果方面优于IFNα-2a。

　　为了比较慢性乙肝患者采用天然淋巴母细胞干扰素α（IFN-αnl）或重组IFNα-2a进行治疗的长期效果，中国台湾成功纪念医院的Shi-Ming Lin博士及其同事选择了两项试验中的210例患者进行研究，其中包括34例采用安慰剂治疗的患者（对照者）、67例采用IFN-αnl治疗的患者（其中36例进行强的松诱导治疗）、109例采用IFNα-2a治疗的患者（其中56例进行强的松诱导治疗）。

　　结果发现，随访11年后，采用强的松诱导与IFN-αnl治疗的患者的累积持续应答率高于IFN-αnl单一治疗患者、IFNα-2a单一治疗患者和安慰剂患者（P < 0.05），以及采用强的松诱导与IFNα-2a治疗的患者（P = 0.052）。

　　1.5%的IFN-αnl组患者、3.7%的IFNα-2a组患者和14.7%的对照组患者发生肝细胞癌（HCC）（对照组与IFN-αnl组或IFNα-2a组相比，P < 0.05）。对照组的累积HCC发生率高于IFN-αnl组（P < 0.002）和IFNα-2a组（P = 0.06）。对照组的累积存活率低于IFN-αnl组（P < 0.01）和IFNα-2a组（P = 0.02）。

　　多变量分析显示，IFN-αnl治疗和女性是持续应答的显著预测因素；已发生肝硬化、开始治疗时的年龄和IFN治疗是发生HCC和存活率的显著预测因素。

　　Lin博士认为，IFN-αnl治疗清除乙肝病毒（HBV）长期效果优于IFNα-2a和安慰剂，IFN治疗在清除HBV、减少HCC和延长存活时间等方面的长期效果优于安慰剂。