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北美成人血液透析患者中的隐匿性乙肝病毒感染

www.39.net  2007-8-20  39健康网  

  发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明,成人血液透析患者中的隐匿性HBV感染率大约比标准HBsAg检测的结果高4至5倍。

  加拿大John Buhler研究中心的Gerald Y. Minuk博士指出,成人血液透析中心经常出现乙肝病毒(HBV)感染。一个可能的致病因素是具有隐匿性HBV感染(血清乙肝表面抗原[HBsAg]阴性,但HBV DNA阳性)。

  研究人员选取241例成人血液透析患者进行隐匿性HBV普查。通过采用2个独立引物(核心启动子和表面启动子)的实时聚合酶链反应(PCR),检测HBV DNA。

  结果发现,241例患者中的2例(0.8%)呈HBsAg阳性。其余239例HBsAg阴性患者中,9例(3.8%)患者呈HBV DNA阳性。这些患者的病毒负荷低(102-104 copies/mL)。9例患者中的7例(78%)呈nt 587突变(sG145R突变)阳性。

  研究人员指出,人口统计学、生物化学和HBV血清学检查无法识别具有隐匿性HBV的患者。

  Minuk博士认为,在这个北美透析中心内,成人血液透析患者中的隐匿性HBV感染率大约比标准HBsAg检测的结果高4至5倍,其中大多数感染者的病毒负荷低、sG145R突变发生率高。

  他强调,人口统计学、生物化学和/或血清学特点无法鉴别HBV DNA阳性患者和其他透析患者。

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