在越野赛运动员中爆发钩端螺旋体病

　　参加8月在马来西亚Borneo举行的生态挑战越野赛运动员中钩端螺旋体病的爆发正在调查。155个美国人回国后至少有37人感染，这种感染由藏匿在动物，主要是牛、猪和啮齿动物中的细菌引起。12人已经住院治疗。

　　钩端螺旋体引起严重的发热、头痛、，寒颤，肌肉痛和痛性痉挛。如果不经治疗，它会导致肾脏和肝脏功能衰竭和脑膜炎。因为感染诊断困难，并可能导致死亡，CDC已敦促有症状的运动员去看医生，并服用强力霉素，该药常能有效治疗此感染。根据CDC国立传染病中心的Nancy Rosenstein博士说，即使那些没病的（运动员）也应考虑预防性地服用强力霉素，钩端螺旋体孵化时间可以从几天到几个月。

　　至今尚不清楚运动员是怎样被感染的。钩端螺旋体可以通过吞咽或下水直接接触被动物尿污染的水而感染。感染的危险性会应开放性伤口而增加，这在越野赛常会发生。

在那个9月1日结束的比赛中，304名运动员—来自22国家的76个4人小组—化了至少一星期，最多12天，完成300英里崎岖的路程。越野赛告知运动员，他们将穿越密集雨林，用皮划艇在丛林小河上行驶，和徒步穿过蝙蝠洞。在比赛进行的Borneo州的北部是沙巴州，那里疟疾流行，日本脑炎也是一个潜在的危险。运动员先在海洋上航行几天，然后骑80英里的山地自行车穿越雨林。从那以后，他们要在丛林中徒步至少24小时，踩着泥泞和污物，并一直受到水蛭的攻击，下一部分是在自然水中游泳然后划驶皮划艇，在因暴雨而引起河体暴胀的Segama中比赛。接下来是步行和爬越充满鸟粪的蝙蝠洞。赛跑以再一次的丛林步行和长距离的航行结束。在那之前，很多运动员已经经历类似高热的症候。不是所有的运动员都游泳，也不是所有的都穿越蝙蝠洞。似乎那些感染者曾在河中游泳。

　　赛跑结束之后，运动员通过在线公告牌发布有关（疾病）症状的信息。一个运动员的医生，纽约旅行和热带病医学中心的Bradley Connor博士，估计他的病人过多地遭受了旅行虫子的叮咬，并将他的病例发布在由旅行医学专家们建立的，叫做地理哨兵（Geo Sentinel）地数据库中，立即，来自伦敦和多伦多的同行也报道了参加越野赛的运动员中发生的类似疾病。

　　9月7日，CDC接到爱达荷州卫生部门的报告，随后收到了9份医生发来的报告。有关人员开始了电话调查，Rosenstein说，“星期一的午夜（9月11日），我们知道我们正在处理重大事情”。这并不是第一次在越野赛运动员中发生钩端螺旋体病。在1994年Borneo州的越野赛后。一位新西兰运动员因（钩端螺旋体病）重病护理了10天。他艰难地从钩端螺旋体病并发的循环衰竭和肾功能衰竭中逃生。在1999年，许多运动员在菲律宾越野赛后得了钩端螺旋体病.