在门诊中，一些中老年人一遇上腰痛，就要求医生提供补钙的方法，开补钙的药品。其实，这是一种误解，他们大多数是受了广告的误导。卫生部北京医院骨科主任医师路奎元说，中老年人腰痛原因很多，腰椎管狭窄症是其中一个重要的病因。
路主任说，腰椎管狭窄症是腰椎管由于某些因素发生骨性纤维结构的异常，关节韧带老化、劳损导致椎管狭窄，压迫硬脊膜和神经根引起一系列症状，使椎管压力增加，马尾缺血。神经根受压引起马尾神经症状或神经根症状。临床上分为环形椎管狭窄、侧隐窝狭窄、神经根管狭窄3种类型。以40岁以上中老年多见，男多于女，治疗上以非手术法为主，少数需手术治疗。
腰椎管狭窄症有以下症状：
1.患者起病缓慢，常先有慢性腰痛史。
2.下腰部疼痛或臀部疼痛，可有下肢放射痛和麻木。
3.间歇性跛行反复发生，但不影响骑自行车。
4.腰椎外观多无明显畸形，腰椎前屈一般不受影响，可有椎旁压痛。患者直腿抬高试验多为阴性（大于70°），可有下肢肌力、感觉、腱反射改变。
5.有些病人合并有椎间盘突出的症状。
腰椎管狭窄症治疗以非手术为主。保守治疗方法如卧床休息、理疗牵引、按摩、应用消炎止痛药等。如果症状重，证实有结构性病变，如椎管狭窄症、椎间盘突出，影响到日常的生活与工作，且经非手术疗法无效者，就要考虑进行手术治疗。
路主任说，预防本病的关键要注意保护腰部，防止过度弯腰等有害动作。 |
