白癜风在手上开始扩散时，可以通过避免诱发因素、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式，减少疾病扩散的概率，同时患者也要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。

1、避免诱发因素：手上出现白癜风，可能是由于自身免疫系统疾病、遗传因素、神经化学物质等原因所致，如果患者出现外伤或皮肤感染等情况，可能会诱发白癜风，此时患者需避免诱发因素，如外伤、感染等，以免对病变局部皮肤造成刺激，导致病情扩散;

2、药物治疗：白癜风在手上扩散时，可以遵医嘱使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物，或者遵医嘱使用补骨脂素软膏、盐酸氮芥酊等药物进行治疗，上述药物可以刺激局部的黑色素细胞，可以诱导黑色素的合成，而缓解白癜风扩散;

3、物理治疗：白癜风患者可以在医生的指导下进行激光治疗，如准分子激光，可以透过表皮进入病变的组织，促使黑色素细胞产生黑色素，从而改善白癜风，也可以进行冷冻治疗，病变细胞在零下20°C时，会发生水解反应，从而出现白癜风扩散的现象;

4、手术治疗：白癜风患者可以在医生的操作下进行自体表皮吸疱移植，或者选择培养黑素细胞进行移植，可以促进黑色素细胞的增殖和黑色素形成，有助于控制疾病，但通常无法长期维持。

除上述措施外，白癜风患者在日常生活中需注意规律作息，保持愉快心情，避免焦虑、紧张等不良情绪，可以适当参加户外活动，调整饮食、避免饮酒，以免加重病情。

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