身上长白斑不一定是白癜风，很多原因都可以导致皮肤上长白斑，常见的原因包括色素减退斑、白色糠疹、花斑癣、老年性白斑、炎症后色素减退等，需要就医检查后明确诊断。

1、色素减退斑：是一种皮肤的疾病，常见于儿童，主要是由于局部皮肤真皮浅层的黑色素细胞减少引起，表现为皮肤上出现界限清楚的白斑;

2、白色糠疹：好发于儿童及青少年，考虑与皮肤干燥、营养不良、经常日晒、使用碱性洗护产品等原因有关，表现为皮肤上椭圆形或者圆形的白色斑片;

3、花斑癣：是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌感染疾病，花斑癣的皮损表现为褐色、淡红色、白色或者乳白色的斑片，可以呈片状、点状或者斑片状;

4、老年性白斑：是指皮肤老化的表现之一，是皮肤自然老化的正常现象，表现为皮肤局部出现圆形、卵圆形或者不规则形状的白斑;

5、炎症后色素减退：是一种继发于皮肤炎症，导致皮肤色素减退的疾病，皮损主要是既往皮肤炎症治愈后，导致皮肤色素逐渐减少，好发于面部、颈部、胸背部等部位，一般不会持续扩大。

此外，炎症后色素脱失、白化病、白癜风等，都可以引起皮肤长白斑。例如白癜风是由于黑素细胞破坏导致皮肤出现白斑，白化病是由于黑素细胞生成障碍，而引起的皮肤、头发和眼睛的部分或者全部色素减退的遗传性疾病。

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