据美国《Diabetes》最新报道:吡格列酮和罗格列酮两种药均能够明显降低血糖,但是对血脂的影响有显著差异,吡格列酮能更有效改善甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白颗粒浓度及低密度脂蛋白颗粒体积。这个说法有没有临床根据或专家见解?
广西 耿某
答:吡格列酮与罗格列酮都是胰岛素增敏剂均作用于脂肪细胞与肌肉细胞,通过过氧化物增殖体活化因子受体γ调整胰岛素应答基因的转录,使与糖脂代谢有关的酶和蛋白质mRNA表达,从而改善葡萄糖脂质代谢,减轻胰岛素抵抗,降低游离脂肪酸。国外曾有报道,两药对血脂的影响有差异,但国内尚无这方面的研究报道。
(北京市中关村医院内分泌科 凌晓虹) |