我初患糖尿病,医生建议服用拜唐苹。服药后第一天有腹痛,并大便3次,但自第二天起一直未排大便,到现在已经4天了,腹中十分难受(服药前每天排便一次)。请问这种现象是服药后的反应吗?我还能继续服用拜唐苹吗?
广西 苏某
答:这种腹部不适、腹痛、未排大便是拜唐苹的一种不良反应。拜唐苹(阿卡波糖)是一种α-糖苷酶抑制剂,它结合α-糖苷酶竞争性和可逆性地抑制小肠中碳水化合物的分解。使糖的吸收相应减慢,从而降低餐后血糖。它常见的不良反应是胀气、肠鸣响,偶有腹痛及腹泻。这是因为在用药期间,碳水化合物在结肠中发酵引起腹部不适,甚至腹泻,肠胀气严重时可出现疝气、肠梗阻及肠溃疡等严重并发症。
在服用拜唐苹期间,一定要遵照医生规定的糖尿病饮食进餐,否则如摄入较多碳水化合物,可加剧肠道不良反应。腹部不适感通过缓慢增加剂量和控制饮食,大多数可以在治疗过程中消失。患者可以通过以上方法来缓解腹部不适,若效果不明显,可以调换其他类别的降糖药物来控制血糖。
(山东省临沂市矿物局医院内科 杜玉花) | 
