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一般情况下，只要患者肝肾功能正常并且对二甲双胍引起的胃肠道反应（如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、消化不良及腹部不适等）能够耐受，可以长期服用该药。但在服药期间应该定期监测肝肾功能。
其他降糖药有影响吗
口服降糖药有5大类，除双胍类（包括二甲双胍）外，还有磺脲类（如优降糖、美吡达、达美康、糖适平等）、α糖苷酶抑制剂（如拜糖苹）、胰岛素增敏剂（如文迪雅、艾汀等）和餐时血糖调节剂（如诺和龙）。
那么其他4类降糖药是否对肝肾功能有影响呢？在临床应用过程中，其他4类降糖药有出现肝功能异常的个别病例报道（发生率小于1/10000），多表现为轻度和暂时性转氨酶升高。
一些糖尿病患者可能在服用降糖药期间发生肾功能减退，这往往是糖尿病本身所致，跟糖尿病病程长及血糖、血压控制不良等有关。总的来讲，近二三十年国内外的临床实践证明，口服降糖药的应用是非常安全的。
控制血糖，才能保护肝肾
现在有些患者在用药时，看到药物说明书上标有“影响肝肾功能”，就非常担心，即使该药物对自己的病情非常适合，也会弃之不用，而去另外寻找一些所谓对肝肾无任何副作用的“良药”。但现实生活中又哪能找到这种药呢？
对糖尿病患者来说，高血糖对肝肾功能的损害要远远大于降糖药的不良反应。只要能控制好血糖，肝肾就能得到保护。因此，在医生的指导下正规服药、定期监测肝肾功能，降糖药就可以长期使用。
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