在临床治疗中，常遇到一些糖尿病病人或家属在听到医生建议使用胰岛素治疗时，顾虑很大或拒绝，认为“胰岛素是最后一张王牌，用上胰岛素以后就没药可用了”，或认为用胰岛素象吸毒一样会“上瘾”，其实这是一种错误的认识。
胰岛素是糖代谢中的重要激素，没有它，人就不能生存。Ⅰ型糖尿病病人体内激素胰岛素极少或完全缺乏，必须依赖外来的胰岛素而生存，即缺什么补什么，是终生替代治疗不可少的药物。当医生建议你使用胰岛素治疗时，说明你的β细胞功能已基本丧失，早期使用胰岛素治疗，可以使体内残存的β细胞休息而使这一部分细胞的功能得以保存，这对以后良好地控制血糖是很重要的，Ⅱ型糖尿病中服降糖药治疗无效的患者，有时也必须用胰岛素治疗，因口服降糖医药费中的磺脲素药物能促进胰岛β细胞释放胰岛素，但长期应用，有可能使胰岛功能较差的患者其胰岛功能衰竭。因此，必须用外源胰岛素进行替代治疗。如病人胰岛功能尚可，经过一段时间的替代治疗后，还可以口服降糖药治疗而停用胰岛素。
此外，Ⅱ型糖尿病在某些应激情况下，如严重感染、脑卒中、心肌梗塞及手术等，还有在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性代谢并发症时，也需要用胰岛素治疗。总之，长期或短期用胰岛素替代治疗是病症本身的需要，而不是胰岛素成瘾。 |
