幼年型类风湿关节炎亚型表现

www.39.net  2008-4-27    
幼年型类风湿关节炎(juvenilerhe-umatoidarthritis,JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点。

  ●附录一:

  幼年型类风湿性关节炎亚型表列,如附表所示:

亚型 大约%
全部JRA
性别
比例
发病
年岁
受犯关节 血清学和
遗传学试验
关节外表徵 预后
系统性发病 25% 60%
男孩
任何
年龄
任何关节 ANA阴性
RF阴性
高烧,红疹
器官肿大,多浆膜炎,白血球增多,生长迟缓。
25%严重关节炎
多关节性
(类风湿因子阴性)
25% 90%
女孩
任何
年龄
任何关节 ANA25%
RF阴性
低度发烧,
轻微贫血不适,生长迟缓。
10~15%严重关节炎
多关节性
(类风湿因子阳性)
10% 80%
女孩
孩童
晚期
任何关节 ANA75%
RF100%
低度发烧,贫血不适,类风湿结节 >50%严重关节炎
寡关节性
伴有慢性虹膜睫状体炎
25% 80%
女孩
孩童
早期
少数大关节(髋和荐肠关节未受犯) ANA50%
RF阴性
少数影响全身的主诉,慢性红膜睫状体炎50% 严重关节炎不常见,10~20%眼睛损伤,源自虹膜睫状体炎。
寡关节性
伴有荐肠骨炎

 

15% 90%
男孩
孩童
晚期
少数大关节(髋和荐肠骨侵犯常见) ANA阴性
RF阴性
HLA~B27
75%
少数影响全身的主诉,在孩童期5~10%发生急性虹膜睫状体。 某些于追踪时发现有关节强直性嵴椎炎。

  说明:ANA=抗核抗体,RF=类风湿因子,HLA~B27=组织相容性抗塬~B27

  资料来源:J, G.S challer,幼年型类风湿性关节炎。Pediatr, Ann,11:375~380,1982。

(实习编辑:陈晓双)

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