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小儿呕吐 按摩止住

2008-04-16 15:28:0039健康网社区
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核心提示:呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作,是小儿常见的一种消化道症状。

  按摩方法一

  1.常用手法

  (1)患儿仰卧位,家长以拇指直推膻中穴1~3分钟。

  (2)家长用两拇指,自中脘至脐向两旁分推30~50次。

  (3)顺、逆时针摩腹各1分钟。

  (4)以拇指端按揉足三里、内关穴各约1分钟。

  2.随证加减

  (1)伤食吐型:呕吐频繁,口气臭秽,呕吐物常伴未消化的乳块或食物残渣,大便量多,气味酸臭,或溏或秘,腹部胀满,吐后则舒,嗳腐厌食,矢气恶臭,舌质淡,苔厚腻。

  常用手法加

  ①清脾经100次,揉板门300次。

  ②清大肠20O次,退六腑100次。

  ③以指点揉中脘穴1~3分钟。

  (2)寒吐型:起病较缓,呕吐乳食不化,呈清稀粘液,无臭味,精神不振,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,肠鸣,大便溏薄,或为不消化食物,小便清长,舌质淡,苔薄白。常用手法加

  ①补脾经300次,揉板板门00次。

  ②揉外劳宫50次,推三关300次。

  ③点揉关元穴1分钟。

  ④以掌横擦肩背、腰骶部,以透热为度。

  (3)热吐型:食入即吐,呕吐物酸臭或为黄水,身热口干口渴,口唇色红,烦躁不安,胃脘胀痛,大便稀薄臭秽或秘结不通,小便色黄量少,舌质红,苔黄。常用手法加

  ①清脾经200次,清小肠200次。

  ②清大肠200次,退六腑200次。

  ③以拇指侧推小横纹100次。

  ④按揉双侧天枢穴各1分钟。

  ⑤推下七节骨100次。

  (4)虚火吐型:时作于呕,咽干舌燥唇红,不欲进食,两颧发红,手足心热,大便干结、小便黄赤,舌尖红,苔少而干。常角手法加

  ①清天河水200次,清肝经200次。

  ②补肾经300次。

  ③推涌泉300次。

  按摩方法二 1.常用手法

  (1)患儿仰卧,家长以中指先按后揉中脘穴1分钟。

  (2)家长将双手拇指分放于患儿剑突两侧的季肋处,然后向两旁分椎1~3分钟。

  (3)先掐后揉内关穴1分钟。

  (4)患儿俯卧位,家长以拇、食、中三指,捏拿脾俞、胃俞穴处肌肉,各15~20次,然后以拇指各按揉1分钟。

  2.随证加减

  (1)感受风寒者,常用手法加

  ①按揉曲池、合谷穴各1分钟。

  ②推揉太阳穴50次。

  ③清肺经200次,清大肠200次。

  (2)脾胃虚弱,神疲乏力者,常用手法加

  ①补脾经300次,揉板门300次。

  ②捏脊5~7遍。

  ③按揉足三里穴1~3分钟。

  (3)饮食过多或不干净者,常用手法加

  ①清胃经300次,清大肠300次。

  ②揉板门100次,运内八卦100次。

  ③推下七节骨100次。

  按摩方法三 1.常用手法

  (1)患儿坐位或俯卧,家长一手固定患儿头部,用另一、手食、中二指自上向下,直推颈后发际正中至大椎处300次。

  (2)以拇指顺运内八卦50~100次。

  2.随证加减

  (1)伤食者,加揉板门300次,分推腹阴阳1~3分钟。

  (2)脾虚者,加补脾经300次,揉足三里穴1~3分钟。

  (3)湿热者,加清天河水200次,推箕门穴50次。

  (4)寒吐者,加推三关300次,横擦背部以热为度。

  生活调理

  (1)引起呕吐的原因很多,呕吐又常见于某些急性传染病如流脑、乙脑和某些急腹症如肠梗阻、肠套叠的先兆症状,治疗时必须注意鉴别,查明病因,不能单纯见吐止吐,以免贻误病情。

  (2)呕吐时,家长要立即将小儿的头侧向一边,以免呕吐物呛入气管引起吸入性肺炎。

  (3)患儿呕吐时不要喂奶、喂药,也不要随意搬动。

  (4)注意饮食调节,平时喂食要定时定量,多服各种维生素、蛋白质,少进脂肪,断乳前后要逐渐增加辅食。

  (5)由于哺乳方法不当或吸奶时吞入少量空气所产生的吐乳,称为“溢乳”不属病态。

  (6)严重呕吐可导致体液失衡,代谢紊乱,可配合静脉输液。

(责任编辑:叶惠玲)

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  • 燕润菊副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

    擅长领域:擅长中西医结合诊治小儿急慢性气管炎、支气管炎、支气管肺炎、哮喘;小儿消化道疾病,例如小儿呕吐、小儿胃炎、消化性溃疡病、急慢性腹泻病、胆囊炎、胆结石、厌食症、营养不良;小儿肾脏疾病中的泌尿系感染、小儿肾炎、神经性尿频、遗尿症。对疑难杂症,例如过敏性紫癜、紫癜肾炎、反复呼吸道感染、免疫功能低下、长期发热、多动症、小儿皮肤病如湿疹、小儿胃炎、溃疡病的诊治、肺脓肿、黄疸等也有着丰富的临床经验。

  • 丛艳华副主任医师齐齐哈尔医学院附属第二医院

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    擅长领域:儿科副主任医师,硕士研究生,1987年毕业于山东省滨州医学院,1993年毕业于同济医科大学附属同济医院,擅长儿科消化系统疾病的诊治。1999年在广州珠江医院儿科进修学习,是广东省医学会儿科分会消化营养学组委员、深圳市医学会儿科分会消化营养学组副组长。2001年参与了广东省重点联合攻关课题的面上课题(项目编号:01M04650G)。2008年主持完成“应用流式细胞术检测脓毒症患儿外周血淋巴细胞AnnexinV” 课题。擅长消化系统疾病的诊治,包括各类急慢性肠炎、过敏性腹泻 、症状性腹泻; 小儿胃炎、 胃十二指肠溃疡病 、炎症性肠病 、消化道出血、 再发性腹痛; 功能性胃肠疾病,小儿呕吐、腹胀 、便秘和厌食症; 婴儿肝炎综合征 、小儿肝脏代谢性肝病等; 小儿病毒感染以及营养不良等常见病的诊治。

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