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容易误诊和漏诊的女性疾病

2007-11-10 11:53:00《家庭医学》
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核心提示:在医疗上,误诊甚至漏诊现象并不少见。这一方面是由于病症不够明显,因此医生难以确诊,另一个原因是求医不当。尤其是女性,不少人身体稍有不适就去看妇科,而不是内科,这样就失去了一次全面检查的机会。

  在医疗上,误诊甚至漏诊现象并不少见。这一方面是由于病症不够明显,因此医生难以确诊,另一个原因是求医不当。尤其是女性,不少人身体稍有不适就去看妇科,而不是内科,这样就失去了一次全面检查的机会。

  鉴于此,美国专家们认为,女性有必要了解一些易误诊或漏诊的疾病。一般认为,以下6种疾病最容易被误诊。

  甲状腺机能失常

  通常是甲状腺机能亢进。症状是两眼突出,心跳加快,两手颤动等。有时还有减重、乏力、发热等现象。甲状腺分泌出一种调节人体能量消耗的荷尔蒙。而一旦甲状腺异常活跃,分泌量过多,甲状腺机能便不正常,结果导致甲状腺机能亢进,影响心跳、消化和新陈代谢。

  美国每年有110万人患甲状腺机能失常症,其中90%是妇女。在这中间又以50岁以上者和产妇患病最多。美国甲状腺基金会主席劳伦斯·伍德医生说:“甲状腺机能失常漏诊的原因是医生们不往这上面想。但是,一旦确诊后,治疗的效果是很理想的。”

  子宫内膜异位

  加拿大温哥华有一位22岁的妇女,名叫拉娜,长期经痛。有一个月来经时疼得特别厉害,波及腰部和腹部。医生认为是尿路感染,就开了一些抗生素。但是,经期过后,她的病情不见减轻并出现了浮肿、性交疼痛、便秘等症状。

  拉娜先后看过6位医生,最后终于有一位医生确诊为子宫内膜异位。妇女一旦得了这种病,其子宫内部组织就会转移至盆腔或腹部,最严重的后果是经期异常疼痛。如果不及时治疗,则会引发肠粘连。有些医生认为它也是不育的原因之—。

  盆腔炎

  盆腔炎与性接触有关。生殖器出现炎症后若不及时治疗,炎症就会转移到盆腔。盆腔炎容易漏诊的主要原因是由于症状不易识别,有时根本就无明显症状。

  15年前,新泽西州有位女秘书因阴道分泌物不断而去看妇科医生。医生认为是普通的真菌感染,就开了一些一般的抗真菌药。一周后,她因腹部剧痛和高烧不退而被送进了急诊室。医生最后确诊为盆腔炎,用了抗菌药很快就治愈了。

  15年过去了,那位女秘书已怀上第一个孩子。怀孕刚刚两个月,她左腹疼痛难忍,被送进医院。诊断结果是输卵管妊娠破裂,立即施行手术。这起并发症险些要了她的命,而起因就是15年前的盆腔炎使她的输卵管留下了疤痕,受精卵无法通过,进入子宫。美国每年有60000例输卵管妊娠病例与盆腔炎有关。而盆腔炎每发作一次,妇女不育的可能性就增加一倍。

  全身性红斑狼疮

  弗吉尼亚州有位小女孩名叫米歇尔。在她15岁那年,她感到胸部持续疼痛,手指和踝关节肿胀。给她看病的儿科医生认为是肺炎。然而,几个月后,她的肘、膝和腕关节肿胀并且伴有出疹子、发烧、乏力等症状。在送进医院时,她体重不到30公斤,虚弱得连头也抬不起来。医生确诊为全身性红斑狼疮。

  红斑狼疮难以确诊是因为症状很多,而且因人而异,最常见的是乏力、低烧、脱发、怕光,以及鼻、嘴、喉疼痛。另一个常见症状是脸颊和鼻梁上方出疹子,它能影响全身,尤其是心脏、肺和肾脏会出现病症。如不及时治疗,还会出现肾功能衰竭和关节炎。

  间质性膀胱炎

  玛丽亚·格雷姆斯在32岁那年患了膀胱炎。她下腹部经常疼痛,排尿时针穿般灼痛,而且没有任何先兆,说疼就疼。此外,每天频繁排尿使她几乎不能迈出家门。4年里她先后看过5位医生,最后还是一位泌尿科医生确诊为间质性膀胱炎。这种病每年使50万美国妇女痛苦不堪。

  费城坦普尔大学泌尿科主任菲力普·汉诺博士认为:“间质性膀胱炎难以诊断的原因是它的症状就像普通的尿路感染。要确诊病情,光做一次检查是肯定不够的。此外,医生还必须考虑到可能引发膀胱炎的其他疾病,如肾脏疾病,一些性传播疾病以及癌症。”

  冠状动脉心脏病

  冠状动脉心脏病是妇女的头号致死因素,美国每年有25万妇女死于此症。然而,主诉患有此病的妇女往往不能得到同男病人一样细致的检查和治疗。因为到现在为止,美国医生还认为只有男人才有冠心病,而妇女的重病症是乳腺癌。

  但是,女性到了晚年确实会得心脏病。上了年纪的妇女一般不会有胸部压迫感或身体左侧辐射性疼痛。她们可能只是感到心口灼热不适或喘不过气,这使得妇女和医生都不易确认病症,以致延误治疗。

(以上内容转载自新浪健康。)

(实习编辑:赵小婷)

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