梅毒检查:
1、梅毒螺旋体检查:以硬性下疳或扁平湿疣上的分泌物,在暗视野显微镜下检查出梅毒螺旋体。
2、梅毒血清试验:近数十年来国外的免疫血清试验发展迅速,检测方法甚多。
点评:从实验室检查,一定可以区分这两种病,如果症状不是很明星,建议大家做检查验证一下。
四、阴道分泌物涂片
阴道分泌物涂片具体方法是:阴道分泌物涂片显微镜镜下检查,主要确定有无阴道滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。我们在显微镜下可以清楚地看到游动的滴虫和霉菌的菌丝。
1、该项目正常的检查结果显示为:阴道清洁度Ⅰ级,滴虫和霉菌都未见。
2、“Ⅱ级的阴道清洁度”不表示已经患病,而是不洁分泌物较多,容易引起患病,应该引起警觉,注意阴道清洁;“Ⅲ级的阴道清洁度”就表示有炎症发生。
3、“霉菌阳性”表示在显微镜下见霉菌,可以确诊得了霉菌性阴道炎。这是女性常见的妇科炎症,约60%的女性一生中至少会得一次霉菌性阴道炎。医生要求爱人与患者一同治疗,注意卫生。
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五、霉菌性阴道炎治疗
1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2、投与杀菌剂:
(1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。
(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(4)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天。
(5)曲古霉素,详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0。5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。
(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。
孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。
3、对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
六、梅毒治疗
对早期梅毒要求彻底治愈,以消灭传染源,力争血清反应阴转予防复发,对晚期梅毒要求减轻症状,控制发展,部分血清转阴性,故治疗必须正规、足量。由于青霉素疗效好,毒性小,使用方便,疗程短,价廉,故目前仍是治疗梅毒的首选药物。
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(实习编辑:林志钧)
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