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为爱讨清白“霉菌非梅毒”

2008-02-20 08:33:0039健康网
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核心提示:女友到医院作妇科检查,却把诊断书上的“霉菌”误认为是梅毒病菌。为此,小刘前日被女友破口大骂,闹起了分手。小刘与女友在咨询医生之后,得知霉菌与梅毒互不相干,两人才又重归于好。

  梅毒检查:

  1、梅毒螺旋体检查:以硬性下疳或扁平湿疣上的分泌物,在暗视野显微镜下检查出梅毒螺旋体。

  2、梅毒血清试验:近数十年来国外的免疫血清试验发展迅速,检测方法甚多。

  点评:从实验室检查,一定可以区分这两种病,如果症状不是很明星,建议大家做检查验证一下。

  四、阴道分泌物涂片

  阴道分泌物涂片具体方法是:阴道分泌物涂片显微镜镜下检查,主要确定有无阴道滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。我们在显微镜下可以清楚地看到游动的滴虫和霉菌的菌丝。

  1、该项目正常的检查结果显示为:阴道清洁度Ⅰ级,滴虫和霉菌都未见。

  2、“Ⅱ级的阴道清洁度”不表示已经患病,而是不洁分泌物较多,容易引起患病,应该引起警觉,注意阴道清洁;“Ⅲ级的阴道清洁度”就表示有炎症发生。

  3、“霉菌阳性”表示在显微镜下见霉菌,可以确诊得了霉菌性阴道炎。这是女性常见的妇科炎症,约60%的女性一生中至少会得一次霉菌性阴道炎。医生要求爱人与患者一同治疗,注意卫生。

  延伸阅读:白带常规检查

  五、霉菌性阴道炎治疗

  1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

  2、投与杀菌剂:

  (1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

  (2)口服制霉菌素50万U,每日4次。

  (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。

  (4)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天。

  (5)曲古霉素,详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0。5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。

  (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。

  孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。

  3、对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

  六、梅毒治疗

  对早期梅毒要求彻底治愈,以消灭传染源,力争血清反应阴转予防复发,对晚期梅毒要求减轻症状,控制发展,部分血清转阴性,故治疗必须正规、足量。由于青霉素疗效好,毒性小,使用方便,疗程短,价廉,故目前仍是治疗梅毒的首选药物。

  39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(实习编辑:林志钧)

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汪治国副主任医师 咸宁市中心医院  皮肤性病科

湖北省医师协会变态反应分会委员,武汉医师协会皮肤科医师分会委员,咸宁市皮肤性病学会常委。从事皮肤病与性病临床工作10余年,在临床皮肤科杂志、中国皮肤性病学杂志等国家级核心期刊发表论文10余篇。擅长于皮炎,湿疹,荨麻疹,痤疮,带状疱疹等皮肤病及梅毒,尖锐湿疣等性传播疾病

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