子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位以及对生育要求等不同情况加以全面考虑。原则上症状轻微者采用非手术疗法;有生育要求的轻度患者先行激素治疗,病变较重者行保守治疗;年轻无生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术辅以激素治疗;症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑根治性手术。
(1)随访观察:适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可每数月随访一次。对希望生育的患者,应作有关不孕的各项检查如输卵管通液试验或子宫输卵管碘油造影,特别是在腹腔镜检查下行输卵管美蓝液通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使尽早受孕。若患者症状和体征加剧时,应改用其他较积极的方法。
(2)性激素疗法:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,因此,性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法,但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗。目前临床上采用的性激素疗法有:①假孕疗法;②高效孕激素疗法;③假绝经疗法;④雄激素;⑤促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa);⑥18甲基三烯炔诺酮。
(3)手术治疗:根据手术范围的不同,可分为保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术三类。
以上内容仅授权39健康网独家使用，未经版权方授权请勿转载。
39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
39健康网
肾血管疾病的概述及其诊断
方群教授谈先心患儿的宫内诊断
许克新：前列腺增生要重视早期诊断与治疗
高天旸：诊断男性不育症 有些检查必须做
1/3 癌症通过早发现、早诊断、早治疗可以治愈
刘郑荣：“肾活检”是诊断肾脏疾病的金标准
沪肿瘤医院郭晔：如何早期诊断淋巴瘤
年纪轻轻，为什么卵巢囊肿会缠上“我”？4个方法科学应对
宫颈糜烂是妇科病？千万别被这些无良商家给骗了！
阴道炎反反复复发作到底是怎么回事？教你如何科学处理
四大信号提示你进入绝经期！该如何科学调理身体？
