人流易致输卵管“堵车”

　　案例重现

　　依凡，32岁，婚龄8年，某公司客户部经理。

　　“我曾是一家公司的客户部经理，有相当不错的收入，但同时又伴有很大的压力。结婚八年来，曾怀孕三次均做了人工流产。一开始是因为我和老公经济负担重，两个人都属于北漂一族，在这个城市连个房子都没有，结婚只是领了红本本，这样的条件自然不敢奢望要小孩。等后来条件好了些，有能力买房子了，可每个月除了还贷还得紧巴巴地过日子，尽管到了生孩子的最佳年龄，可经济负担这么重，哪敢要小孩。而且作为女性，人在职场，也身不由己呀！每次流产之后，深怕老板不满，只休息两三天就赶紧上班。

　　一晃30多岁了，很想要个孩子。直到前年，狠下心来把工作辞掉了，在家安心休养，可没有想到，两年了，肚子一点动静都没有，我和丈夫在等待孩子的焦虑中生活，感情日渐疏远，公婆想抱孙子的压力使我喘不过气来。没有孩子的婚姻还能维持多久？”

　　医生诊断

　　无奈之下，依凡与老公怀着忐忑不安的心情走进医院，检查的结果是丈夫身体健康，问题出在依凡身上，经进一步检查发现是输卵管阻塞引起的不孕。

　　北京天伦不孕不育医院王立君主任指出，输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。一旦发生输卵管阻塞或粘连，精卵便不能结合而受孕，即使有幸精卵结合，也无法进入子宫种植下来，如果受精卵停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。由此可见，输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。

　　真相分析

　　不少都市女性因工作及其他因素，婚后不急于要孩子，如果不小心怀孕，就赶紧到医院做人工流产手术，于是多次的流产，加上流产之后不能好好的休息，造成重大的生理创伤，很容易引起不孕不育。到想要孩子时，却怎么也怀不上。

　　一般来讲，人工流产虽然是一种小手术，但由于不是在直视下进行，吸宫和刮宫等操作只能凭医生手的感觉来体会，有时会因操作不慎而发生一些并发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、宮腔粘连、子宫内膜异位症等，甚至引起不孕症。所以，人工流产不要轻易做，否则对健康会产生不利影响。如果本身体质不好，流产后又没有适当的调理，还会导致性腺相关器官的提早衰老，卵巢早衰就是其中一种，不但不孕而且还会影响女性以后的生活。

　　应对措施

　　输卵管阻塞性不孕约占不孕的40%。引起输卵管阻塞的原因很多，如妇科炎症，子宫、卵巢等的肿瘤，人工流产引起的感染等，都会导致输卵管堵塞、粘连、积水，造成受孕障碍。像依凡这样的情况就是人流造成的，人流可将细菌带入宫腔，从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇受精。

　　孕育专家王立君主任指出：输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质，随着医学科学的发展，输卵管疏通技术也在不断提高。目前宫腹腔镜技术已广泛用于女性不孕症的诊疗当中。借助腹腔镜，通过电视屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可对输卵管进行整形，使输卵管复通。少数由于堵塞的部位比较特殊的患者，同时还会利用宫腔镜来配合。宫腹腔镜联合术最大的优点在于：医生能一目了然，并对症施治；同时作为微创手术，宫腹腔镜联合术可将创伤降到最低限度。

　　专家提醒

　　王立君主任特别提醒：千万不能忽视避孕，不能将人工流产作为常规终止妊娠的手段。一旦需要人工流产，也必须去正规医院接受治疗，绝对不能到私人医生或江湖郎中处去做人流，以免埋下祸根。术后要注意休息和生殖卫生。这样，才能减少人工流产后不孕症的发生。

　　另外，女性的最佳生育年龄是25岁左右，最好别超过28岁。随着年龄增长，人的生育能力在不断下降，此外，过晚怀孕，卵子质量下降，胚胎畸形的几率增高。经济和工作都不是问题，不要错过最佳生育年龄。

(实习编辑：林志钧)

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