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女性生殖器官发育异常包括哪些?

2008-08-11 08:57:0039健康网社区
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核心提示:由于性染色体异常及胚胎在母体内发育过程中出现发育停滞或发育异常所形成的女性生殖器官异常,称为女性生殖器官发育异常。内生殖器位于盆腔内, 包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。 外生殖器位于会阴区,盆膈和尿生殖膈的下方。

  女性生殖器官发育异常:

  女性生殖器官发育异常。 先天性无阴道:先天性无阴道以正常女性染色体核型, 全身生长及女性第二性征发育正常,外阴正常,阴道缺失,子宫发育(仅有双角残余), 输卵管细小,卵巢发育及功能正常常为特征的Rokitansky-Kustner-Hauser 综合征病人为:

  一、卵巢发育不全 原发性卵巢发育不全多发生于性染色体畸变女性,以45K最常见,均为双侧性。卵巢细长形,淡白色、质硬、呈条索状,伴有其他畸形。可有单侧卵巢发育不全,常伴有同侧输卵管,甚至肾脏缺如,也可能在患侧出现单角子宫。

  二、卵巢异位 卵巢在发育中受阻,仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔,位置即高于正常卵巢部位,如位于肾脏下极附近,或位于后腹膜组织间隙内,常伴有卵巢发育不良。如下降过度,可位于腹股沟疝囊内。所有异位的卵巢都有发生肿瘤的倾向,应予以切除。

  三、多余卵巢 第三卵巢;除双侧卵巢外发生第三卵巢者极为罕见,它可能远离正常卵巢,与附近的骨盆漏斗韧带、子宫卵巢韧带或阔韧带均不相连。可能在胚胎期中肾嵴某区发生异常,第三卵巢即来自这一与正常分隔的原基。常伴发囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤,偶然发现第三卵巢或副卵巢,均应同异位的卵巢组织一样,寓意切除。副卵巢:在正常卵巢附近出现多余的卵巢组织,称副卵巢。

  输卵管发育异常

  一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。

  二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如。

  三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。这些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除,进行修复、重建。

  四、输卵管畸形 输卵管发育不全 、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接,并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕,且不易通过手术修复重建。

  五、输卵管中部节段状缺失 类似输卵管绝育手术的状态,缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形,则妊娠率更要锐减,并且这些输卵管成形手术,术后易发生宫外孕。

  六、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状 这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。

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(实习编辑:黄传蔷))

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